Mis on odontogeenne üliliarne sinusiit?

Odontogeenne üliliarkoopsiinüsiit on suuõõne dentofatsiaalse süsteemi spiraalsete fookuste nakkuste tagajärjel maksa-sillaliini limaskesta põletik. Maksajään sinitsus (sinusoosa maksajääjad) on peapööritus (koobas), mis on kolju näokaitse suurim pneumaatiline õõnsus. Selle sinusiidi või sinusiidi esmakordne manifest ilmneb 11-12-aastastel, kui piimhambad asendatakse püsivate molaarsete hammastega. Seetõttu on seda siinüsti nimetatakse ka "hammasteks". Kõigist sinusiitist ilmneb see kõigist kaheksandast noorukist. Seal haiglaravil olevatel ENT-patsientidel esineb üldjuhul 30% sinusiiti ja esmajärjekorras on antriit.

Nähtuse etioloogia

Patoloogia areneb sinususe ja ülemise lõualuu anatoomilise läheduse tõttu, mille eest ta sai oma nime. Müra ja premolaaride (4-8 hambaid) juured ülemise lõualuuga on tihedas kontaktis jaotussilmaga siinuse ja suuõõne vahel (hambapuu koobas põhjas). Mõnikord on see plaat väga õhuke ja mikroobide jaoks pole see takistus. Põletikupõletik võib kariesi, periodontiidi, võõrkehade kujul esineda, kui põletikuline protsess on jõudnud kaugemale hambajuuri tipust. Need võivad olla killustatavad hambaraviinstrumendid, täidisega materjali jäägid, ülemiste lõualuude hammaste juurte eemaldamisel kokkutõmmatud turundid. Halva kvaliteediga ravi korral võib hambaarst siduda nina süstlaga koos vahendiga, põhjuseks võib olla ka ebaõnnestunud hammaste implantatsioon ja ninavere tõusmine.

Kolde saab radikaali granuloomid subperiostaalset mädanikud periodontiit, periostiit, osteomüeliit ülalõualuu, pulpitis, hambajuure tsüst jne -. Need protsessid võivad viia perforatsioon põhja ülalõuaurkevalu. Muud tüüpi sinusiit võlgneb oma välimusele nakkuse levikule looduslike fistulite kaudu. Kuid patogeenid on kõik ühesugused tuntud ja üldlevinud stafülo streptokokid, diplokokid.

Ainus sinususe lähedus võib põhjustada nakkuse levikut ja siis surm on võimalik. Teised hambad paiknevad sinususe alt kaugel piisavalt kaugel ja ei saa olla nakkuse põhjus. Odontogeenne sinusiit on perforatsioon (otseselt sinusupõranda ja perforatiivse sinusiidi terviklikkuse rikkumine) ja perforeerimata. Perforatsioon on öeldud, kui pärast hamba ekstraheerimist on möödas mitte rohkem kui kolm nädalat. Kui eemaldamise aeg on üle 3 nädala, siis selle aja jooksul moodustub epiteeli ülemise lõualuu ekstraheeritud hamba auk kattekiht ja moodustub fistuloos. Selline eraldamine on pigem meelevaldne, kuid ravi valimisel vajalik.

Iga määratud põletik häirib sinusoosi aeratsiooni-drenaažifunktsiooni, arendab sepsuse või limaskesta seerumi nn sinususe väljatõrjumise stagnatsiooni ja siin on tingimata patogeensed bakterid või seened aktiivselt aktiveeritud. Põletik hõlmab sinusoobe limaskesta traumajärgset epiteeli, mis tavaliselt aktiivselt aeratsiooni teostab (1400 silmast minutis) ja olemasolev põletik süveneb. Infektsiooni arengul on märkimisväärne roll immuunsuse vähenemises.

Klassifikatsioon ja sümptomid

Maksajäre sinusiit (sinusiit) jaguneb kroonilisteks ja ägedateks. Akuutne protsess kestab kuni 3 nädalat, alaägeda - kuni 42 päeva, krooniline - rohkem kui 42-aastaselt perioodiliste ägenemistega.

See on lokaalne ja difuusne, ühe- ja kahepoolne, produktiivne ja eksudatiivne. Tootlikkus kaasneb olemasoleva patoloogiaga, mis seisneb polüüpide, hüperplaasia ja tsüstide kujul. Eksudatiivne põhjustab patoloogilise sekretsiooni tekkimist - pankrease, seroosne või katarraalne vedelik. Siirdesse sattumisel tekib kahepoolne sinusiit.

Äge odontogeenset sinusiiti iseloomustavad järgmised tunnused:

• närimiskummide valu ja närbumistunne;
• haavatav külg ninakinnisus - esiteks on nad lõtvunud, siis muutuvad nad rühtuliseks;
• nõrkus, peavalud, ereda valguse pisarad;
• palavik kuni 39 ºС; hommikune põse turse;
• lämmatusi suust;
• unetus

Krooniline odontogeenne sinusiit on pikk kurss: kuud ja aastaid. Sümptomid muutuvad vähem väljendunud:

• haavatav valu mõjutatud kummil ja silma all ühel pool näo;
• ninakinnisus, lõhnatu kadu ja rikkalik hõrenemine koos ebameeldiva lõhnaga;
• üldine nõrkus, letargia ja väsimus;
• nina ja peavalu ebamugavustunne, eriti silmade ja ülemiste hambadest kiirenenud aplaaside, tempel ja põsesammas.

Kui pea on kallutatud ettepoole, on nägu kahjustatud poolel suurenenud raskustunne. Pulseerituse palpatsioonil suureneb valu. Hamba löökpillide ajal ilmnevad valusad tunded. Sageli ei pruugi sümptomeid üldse olla, kuid see on tavaliselt remissiooni protsessis. Kuid hüpotermia korral on ARVI kliinikus tingimata teravdatud. Odontogeenne sinusiit on alati ühepoolne - see on selle erinevus. Kui põletik läbib ninaõõnde, moodustuvad siin polüübid.

Sageli juhtub, et hambaarst tuvastab sinusiidi esmakordselt, kui patsient, pärast hamba eemaldamist ülemises lõualuus, viitab talle püsiva valu suhtes. Arst saab hoolikalt sondeerida auku ja avastada avantiral sõnumit (siinuse põranda perforatsioon). Aukust võib olla pussi vabanemine. Kui põrnat pole, on võimalik teha plastilist operatsiooni ilma radikaalse siinusoperatsioonita. Sõnumi spontaanne sulgemine on võimalik ainult teoorias, praktikas seda ei juhtu.

Võimalikud tüsistused

Odontogeenseid sinusiit võib viia arengut pansinusita (kui põletikku saadav tulu ja kaasatud kõik nina), periostiit osteomüeliit ülalõuast, abstsessid ja phlegmons orbiidile, tromboflebiit veenid näo ja kõvakesta, igemete mädanik, limaskesta polüübid Kõige sinus. Põletikuline protsess ja bakterite jäätmed võivad viia keha üldisesse mürgistusesse ja meningiidini.

Diagnostilised meetmed

Peamiseks diagnoosimeetodiks on sinususe röntgenuuring erinevates projektsioonides. Pildil on põletikku defineeritud kui valgustatust. Lisaks võib arst välja kirjutada CT-skaneerimise, MRI, hambate panoraamvaate (ortopantomogramm), täielik vereanalüüs. Nad juhivad ka ninavere läbipääsu läbi sinususe diagnostilist punktsioonit ja selle sisu järgnevat uurimist. Juurdepääs madalama nasaalse läbipääsu kaudu aitab saada suurel hulgal eksudaati. Või läbi punktsiooni sisestatakse endoskoop ja arst saab uurida kogu sinusõõne seisundit seestpoolt. Paljudel kliinikud ENT rhinoscopy Arstid kulutada, mis määratakse hüpereemia, turse, keskmine ja alumine turbinates (nende limaskestade), juuresolekul sademed (mädane nina keskmine rada pooleli).

Ravi põhimõtted

Sümptomid võivad vaevata vaid hambavalu ja inimene pöördub hambaarsti poole. Kuid ravi hambaarstil annab vähe tulemusi, patsient läheb ENT-le jne. ringis. Kui lõplik diagnoos on kindlaks tehtud, muutub see protsess juba krooniliseks. Kroonilise protsessi ägedas vormis või ägenemises tuleb esmalt läbi viia konservatiivne ravi, mille eesmärk on pussi evakueerimine. Selleks määrake antibakteriaalne üldine ja kohalik ravi:

1. Taustal laia spektriga antibiootikume manustada vaskokonstriktiivne tilka: Naphthyzinum, Galazolin, OTRIVIN, Xymelin, Sanorin, Rinofluimutsil, ksülometasoliin (kõrvaldada paistetus ja hõlbustada kanalisatsioon).
2. Antibiootikumid: penitsilliinid - amoksitsilliin, amoksiklav, sulbaktaam; tsefalosporiinid - teise põlvkonna esindajad on sagedamini efektiivsed - tsefuroksiim, proksim, mandool, axetin, zinnat, tsefakloor jne;
3. makroliidid - asitromütsiin, Sumamed, klaritromütsiin; fluorokinoloonid - levofloksatsiin, gatifloksatsiin jne
4. Igal kujul sinusiit, eriti väikelaste kindlasti olema suunatud nasaalse lavaažrakkudes - akvamaris, Dolphin, Akvalor, Saline, soolalahus, soolalahus, Furatsilinom, ekstraktid antiseptiliste maitsetaimi - Naistepuna, teeleht, tamme, järjestikusel saialill, kummel. Pesu tõhusalt eemaldab akumuleeritud lima.

Koos sellega on vaja ka infektsiooni keskendumist suus. Kroonilise põletiku korral on konservatiivne ravi kõige sagedamini paranenud. Kroonilise odontogeense üliliarse sinusiidi korral ei ole täielikku taastumist võimalik saavutada. Isegi remissioonil on maksimaalse sülje funktsionaalsus juba vähenenud ja kahjustunud. Kui hambaarsti hambaravi halva kvaliteediga töödeldi sinusoosi perforatsiooniga ja surved kõik juured ja killud sinusõõnde, lahendab probleemi kirurg. Seepärast on oluline, et enne patsiendi esmakordset röntgenkonstruktsiooni eemaldamist eemaldaksid ülemised molaarsed osakesed.

Konservatiivse ravi puudumisel on kirurgiline operatsioon ette nähtud. Selle eesmärk on vabaneda nina kaudu, et nina süstida ja sealt välja tõmmata. Operatsioon viiakse läbi ainult patsiendi eluohtlikkusega. Juurdepääs sinusoole saab samal ajal olla nii endo- kui ka eksonalaalne.

Endonsaali operatsioon viiakse läbi endoskoopilise varustuse abil ja on olemas mitmeid meetodeid. Sekkumise tulemusena on ligipääs isegi kõige kättesaamatud kohas. Operatsioon on kasulik, kuna ninakinnisuse terviklikkus ei purune, taastamisperioodi vähendatakse miinimumini. Endoskoopiline meetod on minimaalselt invasiivne ja tänapäeval prioriteediks. Sinus põseldakse ja pärast põlve eemaldamist pestakse seda koos antiseptikute ja antibiootikumidega, kuivendamine tekib mitu päeva. Ravi kompleks hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite määramist, füsioteraapiat (laseriga ravimine, UHF, UFO); välja töötatud polüübid on välja lõigatud. Kui teate oma diagnoosi kindlalt, ärge kasutage selliseid populaarseid meetodeid nagu sinusoole kuumutamine soola või keedetud munadega - võite infektsiooni levida tervele peapiirkonnale.

MSPVA-d - ibuprofeen, indometatsiin, diklofenak. Ninaõõnes antiseptiliselt kasutage Miramistini, Dioksidiini, Protargoli, Furatsiini. Tuntum meetod on "kukk" - ninasse sisestatakse 2 kateetrit: furatsiliin süstitakse läbi ühe rõhu all ja selle aja jooksul imetakse vedelikku läbi teise.

Samuti on siinus evakueerimisprotseduur: ninaõõnesse siseneb 2-silindrilise toruga toru, need laienevad ninasse, sulgedes nina läbipääsu ja neelu ja nina ristmikku. Samal ajal süstitakse soovitud antiseptiline lahus sinusesse läbi teise toru ja pestakse eksudaadi imemisega.

Kõigi õigeaegsete meetmetega on ravi prognoosimine soodne. Ennetava meetmena saame soovitada hammaste ja igemete seisundi jälgimist ja õigeaegset ravi. Kui pöördute hambaarsti poole, proovige valida kvalifitseeritud arst. Tugevdada immuunsust.

Maksajäre sinusiit: sümptomid ja ravi

Maksajäre sinusiit - peamised sümptomid:

• Peavalu
• Palavik
• Hingamisraskused
• Näo tupusus
• Vesine nina
• Ninakinnisus
• Lõhna kaotus
• Tarkusus
• Aevastamine
• Spore kõne
• Valu näol
• Konjunktiviit
• Nina juhtimine ninasse neelatuseni
• Näo lõhkemistunne
• Raske nägu

Maksajäre sinusiit on peapöörituspõletikku nimetatakse maksajäärelõgete ninaõõnde limaskesta põletikuliseks protsessiks. Just sellel põhjusel on haigus teine ​​nimi - sinusiit. Põletik ulatub mitte ainult limaskestale, vaid ka submukosaalsele kihile, ülemise hambaproteesi luudele ja luukudele. Meditsiinilise statistika järgi on see haigus kõige sagedasem nina-siina patoloogiate seas. Võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. See esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Sellise haiguse tekkeks on mitu põhjust - sageli on tegemist erinevate siseorganite nakkushaiguste, suuõõne põletiku, HIV-nakkuse, mitmesuguste neoplasmide või nina vigastuste ning geneetiliste teguritega. Haiguse sümptomite manifestatsioon sõltub haiguse raskusest ja põletikulise protsessi tüübist.

Diagnostilised meetmed hõlmavad patsiendi eluajalugu, üldist eksamit ja instrumentaalseid uuringuid. Sageli kasutatakse röntgeni, ultraheli, endoskoopilisi diagnostilisi meetodeid, kaasa arvatud punktsioon. Ravi võib läbi viia ravimitega või operatsiooni abiga.

Etioloogia

On palju tegureid, mis võivad aidata kaasa liigesepõletiku põletiku tekkimisele. Selle haiguse kõige levinumad põhjused on:

• suur hulk infektsioosset protsessi, mis tekivad ülemiste hingamisteede piirkonnas;
• pikaajaline mõju külma temperatuuri kehale;
• mitmesugused allergilised reaktsioonid;
• krooniline riniit;
• nina vaheseina deformeerumine;
• adenoidiit;
• ülemiste lõualuude hammaste haigused või nende kirurgiline sekkumine;
• HIV-nakkus või muud häired, mis vähendavad immuunsüsteemi taset.

Haiguse progresseerumise harvemad põhjused on järgmised:

• ebatervisliku elustiili, alkoholi, narkootikumide või nikotiini sõltuvuse säilitamine;
• geneetilised haigused;
• keskkonnasaaste;
• ninaõõnde sisenemiste väljavoolud, kus inimene ei saa nina läbi hingata;
• paljude vigastuste või verevalumid nina piirkonnas;
• neoplasmid, mis kahjustavad hingamisfunktsioonide toimet.

Seda haigust võib põhjustada üks põhjus ja tegurite kombinatsioon.

Liigid

Sõltuvalt päritolust võib esineda ka mitut liiki ülitõve sinusiiti. Seega haigus juhtub:

• Rhinogeensed - mitmed tegurid: nohu, seenhaigused või nakkushaigused. Haigus esineb esmakordselt nasaalses piirkonnas, pärast mida levib see lõpplõõnu ninaotsadesse;
• hematogeenne - põhjus võib olla põletikulise protsessi keskmes. Nakkus jõuab sinusesse verevooluga;
• traumaatiline - areneb ülemise lõualuu murdudes;
• vasomotoor - ilmneb organismi reaktsiooni tõttu külma õhu, ebameeldiva lõhna või muude välismõjude vastu;
• odontogeenne. Põhjus on patoloogiliste mikroorganismide mõju ülemiste lõualuude mõjutatud hammastele. Lisaks sellele võib odontogeenne üliliarne sinusiit olla pärast hambaravi protseduuri hammaste eemaldamiseks või täitmiseks komplikatsiooniks;
• allergiline - levib allergilise riniidi taustal.

Sümptomite ilmnemise ja iseloomu järgi on haigus jagatud ägedaks ja krooniliseks vormiks. Igal neist on omakorda oma klassifikatsioon.

Ägeda kopsuõõne sinusiit jaguneb:

• katarraalne sinusiit - sageli ei erinenud tavalisest külmast, sest seda väljendavad sellised märgid nagu ummistumine ja rikkalik väljaheide ninaõõnes. Sellise häire tagajärjeks on kaks erinevat tüüpi - täielik taastumine või ülevoolumine pankreas;
• pankrease sinusiit - seda iseloomustab veresoonte südamepekslemine. On raskeid peavalu ja inimese seisundi halvenemist (võrreldes katarraalse vormiga).

Lisaks võib ükskõik milline äge ülemisüaarsünutsiit olla ühepoolne või kahepoolne.

Krooniline ülakeha sinusiit on oma eristamise sõltuvalt põletikulise protsessi tüübist:

• katarraalne sinusiit - maksajäärelõve limaskesta väljendunud paistetus;
• polüpood - moodustunud polüüpide proliferatsiooni tõttu siinus;
• tsüstiline - põhjus: tsüstilised neoplasmid;
• pankreatiitne sinusiit - mida iseloomustavad ägedad põletikuvastased ained põletikuvastase aine vabanemisega ninaõõnde;
• segu - sisaldab mitut tüüpi haiguste ilmingut.

Igasugune krooniline sinusiit võib olla vasakpoolne, parempoolne või kahepoolne.

Sümptomid

Peamised sümptomid selle haiguse mis tahes sortide peetakse - hingamisraskused ja ninakinnisus. Teised sümptomid avalduvad sõltuvalt õlavarreosiitide voolust. Haiguse ägedat käiku iseloomustavad:

• järsk tõus;
• vesine nina - esmalt läbipaistev lima sekreteeritakse ja pärast nädalat muutub see pankreaseks;
• sagedane aevastamine;
• valu tundlikkus näo ja pea ülaosas. Pea liigutamist, aevastamist või köhimist märgitakse tugevnemine;
• lõhna vähenemine või täielik puudumine;
• nina

Haiguse kroonilise kulgemise ajal on ägenemise perioodil täheldatud sarnaseid sümptomeid ning remissiooni ajal on sümptomid vähem väljendunud ja püsivad. Need hõlmavad järgmist:

• suurenenud pisarad;
• püsiv vesine nina, mis ei ole ravile allutatav ja muutub tihtipealseks;
• katarraalse voolu tunnused - limaskestade turse tõttu esineb limaskesta kõrvade tagumisel küljel tekkiv lima;
• korduvad peavalud;
• näo raskus ja levimise tunne;
• turse täheldatakse väga sageli pärast une;
• konjunktiviit;
• täielik lõhnaainete puudumine.

Kõik ülaltoodud sümptomid on iseloomulikud nii ühepoolsele sinusiitidele kui ka kahepoolsetele.

Tüsistused

Märgistuse ignoreerimisel või hilinenud ravi korral on tekkinud ülitundlikest sinusiitist tingitud tüsistuste tekkimise võimalus, sealhulgas:

• kõhupõletiku limaskesta krooniline põletik;
• hapniku puudus;
• dakrüotsüstiit;
• uneapnoe;
• põletiku levik koljuõõnes ja ajukahjustuses;
• kolju luude luumurd; sel juhul on vajalik kirurgiline ravi;
• vere mürgitus.

Kõik ülaltoodud komplikatsioonid võivad lõppeda surmaga.

Diagnostika

Diagnostikameetmeid teostab otolaringoloogiaarst, kellel ei ole uurimise ajal haiguse raskusi, kuid diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia patsiendi instrumendiotsing. Enne seda peaks arst läbima haiguse võimalike põhjuste leidmiseks patsiendi haiguslugu. Lisaks on vaja välja selgitada sümptomite intensiivsuse aste, mis aitavad eristada kroonilist kurrit akuutsest liikumisest.

Instrumentaalsete diagnostiliste meetodite hulka kuuluvad:

• Röntgenikiirgus;
• MRI;
• Rhinoskoopia - ninaõõne uurimine spetsiaalsete tööriistadega;
• endoskoopiline uurimine;
• Ultraheli;
• diagnostiline punktsioon - sinususe sisu kogumine baksoosveeni ja mikroorganismide vastuvõtlikkuse tuvastamine antibiootikumide suhtes;
• diafanoskoopia koos Geringi lambipirniga.

Lisaks on vajalik hambaarstide läbivaatus hambaarsti poolt. Pärast diagnoosi kinnitamist määrab arst kõige tõhusama ravistrateegia.

Ravi

Ägeda ja kroonilise ülakearse sinusiidi ravi toimub mitmel viisil, mis valitakse sõltuvalt haiguse tüübist ja staadiumist. Ravi koosneb:

• narkootikumide kasutamine, mille eesmärk on eemaldada ninaõõnes ebameeldivad sümptomid ja põletik. Selleks määrati vasokonstriktoripihustus, mis sisaldas antibiootikume ja steroidhormoone;
• mittefarmakoloogiline teraapia - koosneb punktsioonist, mille käigus tühjendatakse sinusoole vedelikku, seejärel pindakse pind koos antiseptiliste lahustega ja ravim süstitakse. Nad võivad kasutada ka dünaamilist ravi - Yamik'i kateetri loomist;
• ninaõõne pesemine soolalahusega, ravimtaimed ja taimsed lahused;
• füsioteraapia;
• kirurgiline sekkumine - kasutatakse ainult silma ja koljusisese toimemehhanismi korral. Ravi on vähendatud pankrease vedeliku eemaldamiseni.

Ennetamine

Ennetusabinõud alates põskkoopapõletikku oleksid vähendatud rakendamiseks lihtsaid reegleid, näiteks - õigeaegne eemaldamine nohu ning erinevate häirete, mis mõjutab negatiivselt hingamisfunktsioonis allergiate raviks ja probleemid hammastega. Peale selle peate järgima õiget toitumist ja tervislikku eluviisi, samuti tugevdama immuunsüsteemi.

Kui arvate, et teil on Maxillary sinusiit ja selle haigusega seotud sümptomid, võivad arstid teid aidata: otorinolarioloog, terapeut.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Riniit (vesine nina) on haigus, mis mõjutab ninapõletikke. Selle progresseerumise põhjus võib olla viirus- ja bakteriaalne infektsioon, samuti nina limaskesta mehaaniline kahjustus. Enamasti areneb see patoloogia nõrgestatud immuunsuse taustal.

Krooniline rinosinutiit on kroonilise põletikulise haigus, mis mõjutab nasaalseid limaskestasid ja järk-järgult levib paranasaalsete nina. Sageli kaasneb patoloogia 45-70-aastastel inimestel. Õiglane sugu on haige sagedamini kui meestel.

Tagumist riniidi nimetatakse ka rhinofarüngiidiks ja see on põletikuline haigus, mida võib kergesti segi ajada külmaga. Haigus esineb ülemistel hingamisteedel, nimelt ninaõõnes, mandlites või lümfiringes. Reeglina on sageli võimalik vastsündinu riniit vastab lapsele, kuid täiskasvanutel on see sageli ka täheldatav.

Hingav riniit - on üsna tavaline ja samal ajal raske patoloogia, mis esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel. Selle haiguse tunnuseks on see, et lisaks põletikule moodustub ninaõõne limaskestal mädane protsess.

Rhinofarüngiit on põletik, mis moodustab nina ja neelu limaskesta. Sellel haigusel on sarnased kaks sarnast haigust, mis on selles piirkonnas kontsentreeritud, nimelt farüngiit ja riniit. Teisisõnu ninaneelupõletik on tüsistus tulenevad äge riniit, kusjuures põletikulise limaskesta neelu, mis muudab paikset manustamist esinemise kohta valu käigus tekkivate neelamist. Omakorda muutub kurgus punetuks ja selle limaskestade membraan pakseneb, mõnel juhul kaetakse lima või kibuvusega.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Mis on odontogeenne sinusiit ja kuidas seda ravida

Odontogeenne sinusiit on patoloogiline protsess, mis hõlmab peapööritusnääre põletikku. See edastatakse patsiendi molaarse hamba abil. Haigus on seotud asjaoluga, et hamba juured on koorunud ninatesse või isegi ninatesse. See avab kogu tee nakkuste tungimisele nina limaskestale. Noored patsiendid, kellel puuduvad molaarsed haigused, ei ole selle haiguse vorm omapärane.

Sümptomid

Odontogeense sinusiidi äratundmine võib olla järgmistel põhjustel:

• vileva silmaga silma all valu ja keskendunud nägu ühel küljel;
• ninakinnisus;
• suure hulga põranda vabanemine halb lõhn;
• valu hammastel, mis on koondunud ülemisse lõualuu.

Joonisel - odontogeenne sinusiit.

Odontogeenne sinusiit põhjustab ennast alati tugevat valu hammastel. Mõnikord tekib valu pärast ühe hamba eemaldamist või ravi. Patsient tunneb tugevat peavalu, peapööritust. Samal ajal, kallutusega, muutub kliiniline pilt tugevamaks.

Kui õigeaegselt mitte patoloogilise protsessi ägedat vormi ravida, muutub see krooniliseks. Sümptomid on sarnased, kuid nad külastavad regulaarselt ainult patsiendi. Ajalises olukorras tekivad valulikud aistingud ja nina on kogu aeg blokeeritud. Ninaõõnes eritub vähese lõhnaga valge lima väheses koguses.

Mõnikord võib põletikuline protsess, mis esineb ninavere piirkonnas, mõjutada ninaõõnesid. See on täis polüpi moodustumist, mille kõrvaldamiseks tuleb kasutada radikaalseid ravimeetodeid. Mõnikord on mittespetsiifiline kliiniline pilt, kui paranasaalsed ninajad keskenduvad peaaju ümber. Selle tulemusena tunneb inimene nõrkust, väsimust, letargiat ja jõudlust.

Link kirjeldab üksikasjalikult, kui ohtlik sinusiit on.

Video odontogeense sinusiidi korral:

Erinevus rhinogeensest

Rhinogeenne sinusiit ja odontogeenne üksteisest erinevad. Peale selle ei mõjuta need erinevused mitte ainult sümptomeid, vaid ka patoloogilise protsessi arengu põhjuseid. Sinusiidi odontogeense vormi puhul on valu koondunud ühel küljel. Kuid rinogeense sinusiidi korral võib valu leevendada kahel küljel.

Krooniline riniit, gripp, skarletpalavik, leetrid, viirus- ja nakkushaigused mõjutavad põletiku riniidi arengut. Kuid odontogeense sinusiidi tekkimine tekib hammaste probleemide taustal. Hambaid, kus juurte süsteem on välja arendatud hüübimistõvega, võib põhjustada põletikku.

Vormid

Sinusiit, mis tekkis hammaste patoloogiate taustal, sisaldab enamasti ainult ühte siinus põletikku. Kui sa istuvad koju pikka aega kannatamatute valutega ja ei otsi kvalifitseeritud abi, siis lööb sinusiit teise rühma, mille tagajärjel muutub see kahepoolseks. Haigusperioodi kestus eristab äge, alaägeline ja krooniline sinusiit. Lisaks võib see olla äge ja krooniline.

Esmalt tuleb kasutada ninat, mis langeb sinusiidi ja sinussusega, see artikkel aitab seda mõista.

Kuid kuidas kasutada Sumamedi sinusiidi ja selle tööriista tõhusust, aitab see teavet paremini mõista.

Samuti on huvitav teada, milliseid antibiootikume sinusiidi jaoks tuleks kõigepealt kasutada: http://prolor.ru/n/lechenie-n/antibiotiki-pri-sinusite.html

Samuti võite olla huvitatud sellest, kuidas õpivad lastel sinusiiti ravima.

Terav

Patoloogilise protsessi ägedal käigus on patsiendil järgmised sümptomid:

1. Kõhunäärme valu ja tunne, mis toidu tarbimisel süveneb.
2. Väljumine ninaõõnde ja mõjutatud küljest. Esialgu on see lihtsalt lima, kuid siis on rohelise või valge värvi pool.

Äge odontogeenne sinusiit

Krooniline

Kui äge sinusiit ei ole õigeaegselt paranenud, siis transfusioon krooniliseks. Seda iseloomustavad püsivad sümptomid, mis on väga sarnased praeguse ägeda patoloogilise protsessi kliinilisele pilti, kuid samal ajal on nad vähem intensiivsed.

Krooniline odontogeenne sinusiit

Kroonilise põletiku puhul on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• valu mõjutatud kummil;
• põrnne lima ja ninakinnisus, mis põhjustab lõhna halvenemist;
• nõrkus, väsimus ja jõudluse vähenemine;
• peavalu ja ebamugavustunne nina piirkonnas.

Patoloogilise protsessi krooniline vorm võib ilmneda ilma selgete sümptomitega. Kuid pärast pikka külmutamist või ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral täheldatakse ägenemist, mille tagajärjel tekib äge sinusiit.

Narkootikumide ravi

Kuidas ravitakse sinusiiti? Odontogeense sinusiidi ravi vähendatakse vasokonstriktsionäride ja antibakteriaalsete ravimite kasutamisega:

1. Nina tilgad - Galazolindl lapsed, nafasool või ksülometasoliin. Nad suudavad tõhusalt ninakinnisusega toime tulla, limaskesta turse peatada ja limaskesta sekretsiooni kiiresti evakueerida.

Ampitsilliini tabletid

Süstimiseks mõeldud tselfalosporiinid

Asitromütsiini kapslid

Need on põhilised ravimid, mida kasutatakse odontogeense sinusiidi raviks. Kui kõik on korrektselt täheldatud, patoloogilise protsessi ägedad vormid langevad 5-7 päeva jooksul.

Lisaks protsesside aktiveerimiseks ja positiivse tulemuse kiireks saavutamiseks on vaja läbi viia ninaõõne pesemise protseduurid. Need manipulatsioonid hõlmavad erinevat tüüpi sinusiiti või sinusiiti. Selleks võite osta selliseid lahendusi nagu Furacilin, AquaMaris (kuid see artikkel aitab teil mõista, kuidas nuga Aquamaris beebi pesta) või antiseptiliste ravimtaimede ekstraktid - plantain, kummel ja naistepuna.

Rahvatervis

Rahvameditsiinis säilitatakse palju tõhusaid retsepte, mida saab kasutada odontogeense sinusiidi raviks.

Tilgad

Seda ravimvormi kasutatakse aktiivselt patoloogia raviks, kuna on võimalik vältida lahuse imendumist ja üldist mõju kehale. Kui pärast hommikuste tilkade manustamist tekib põletustunne või muud ebameeldivad sümptomid, tuleb saadud ravimit lahjendada piima ja veega, mis võetakse võrdsetes kogustes. Kõige tõhusamad on järgmised retseptid:

1. Võtke aloe ja kalanchoe, lõigake lehed ja asetage külmkapis 7 päeva. Seejärel kallake need ja tõmmake saadud suspensioonist mahl välja. Seadke see 2 päeva tagasi külmikusse. Drip 2 tilka iga nina kaudu 3 korda päevas.

Aloe nina tilgad

Tampoonid

Odontogeense sinusiidi ravimisel võite kasutada terapeutilise koostisega ravitavaid nasaalseid tampone. Nad peavad enne magamaminekut tegema ja nende mõju kestus on 20-30 minutit. Järgmised lahendused jäävad kehtima:

1. Leijääki leivapuust. Võta mõned lehed, hakitud ja keetke 10 minutit.
2. Kummeli, kalgendite, salvei keetmine.

Lehtkandmine

Sissehingamine

Terapeutilise põletikulise sinusiidi korral võite kasutada mitmeid tõestatud võimalusi:

Toetavad vahendid omavad bakteritsiidset toimet ja tõhusalt toimivad bakteritega.

Käitustee

Kui tüsistustega tekib üks sinusiit, otsustab arst operatsiooni. Praegu on kirurgilise sekkumise kaks meetodit:

1. Radikaalne. Selle sisuks on see, et arst sooritab sisselõige ülemiste huulte all. Seda ravimeetodit kasutatakse harva täna, sest see on traumaatiline ja sellel on palju tüsistusi.
2. Endoskoopiline. Kasutamisel lisab spetsialist hamba ninaotsa või augu tööriista. Kuid tervete koe trauma on ebaoluline ja protseduuri iseenesest on kergemini talutav, sest puudub komplikatsioonide oht.

Odontogeense sinusiidi endoskoopia

Odontogeenne sinusiit on tavaline haigus, millega kaasneb tugev valu ja ninakinnisus. Patoloogiline protsess toimub kahes vormis - äge ja krooniline. Ravi on keeruline, kaasa arvatud kohalikud ja keerukad ravimid. Raske põletiku korral on ette nähtud operatsioon.

Kroonilise odontogeense üliliarse sinusiidi kirjeldus

Odontogeenset sinusiiti (OS) tuntakse enim kui enim levinud ENT-i haigust. See haigus, mis mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid, nõuab väga täpset ja kvalifitseeritud diagnoosi ja arstiabi. Kõige tavalisem tüüp on peapööritusnääre põletik. Maksajäätõmblusnuppude põletik ulatub ninakanlaste limaskestale, mis põhjustab haiguse arengut.

Kui te ei pööra piisavalt tähelepanu odontogeense sinusiidi diagnoosimisele ja ravile, siis kahjustab perioste ja seejärel luukoe.

On äge ja krooniline OS. Mis õigeaegne ja piisav ravi, haiguse kulgemise prognoos on soodne.

Haiguse tekkimise põhjused

OS esineb reeglina põletikulise protsessi kujunemise tulemusena õlavarre sinusse (sinus). Seejärel on hammaste eemaldamine ülemisest lõualuust selle põhja perforatsioon. Kroonilise parodontiidi tõttu areneb siinuse limaskesta põletik. Seda soodustab ka patogeense mikrofloora sisenemine suuõõne ninatesse luude septiku kahjustamise korral.

See nakkuse iseloom on tingitud hammaste anatoomilisest asukohast ülemises lõualuus, eriti suured ja väikesed molaarid. Sinusipõletiku vähem levinud põhjus on koerte või lõikurite asukoht. Kõik sõltub patsiendi ülemise lõualu individuaalsest struktuurist.

Odontogeenne üliliarne sinusiit võib olla tingitud halva kvaliteediga hammaste implantatsioonist, ülemise lõualuu tõusust sinust või vagadest ja / või kirurgilistest vigadest, kui eemaldatakse hambapõletik hambaid.

Odontogeense sinusiidi sümptomid

Haigusel on järgmised iseloomulikud sümptomid:

• Pöörlemine valu allapoole orbiidi tasandit näo mõjutatud küljel. Rinogeense haiguse korral on valu teisel pool.
• Raske nina hingamine.
• Väljatõmmatav tuim põlema ninast.
• Valu ülemises lõualuu hambaarkaadis.
• Suurenenud kehatemperatuur.

Täiendavad sümptomid on tõsine peavalu ja turse mõjutatud pool. Aja jooksul ja põletiku protsessi süvenemisega sümptomid süvenevad.

Kui põletik levib ninaõõnde, ilmnevad polüübid. Patsiendi aju läheduses on täheldatud selliseid sümptomeid nagu väsimus, letargia ja efektiivsuse vähenemine.

Maksiirtevastase odontogeense sinusiidi diagnoosimine ja ravi

Haigus diagnoos algab arsti poolt patsiendi uurimisest ja patsiendi üksikasjalikust uuringust. Sinusiit diagnoositakse erinevate rippmenüüdega ülemise lõualuu ninaotsa röntgenikiirtega, et tuvastada põletikulise protsessi lokaliseerimine. Moodsam ja informatiivsem meetod on maksimaalsete siinuste magnetresonantstomograafia. Seda tüüpi diagnoosi kasutades on võimalik määrata patoloogiliste haiguste, limaskestade ja teiste pehmete ja luukude seisundit.

Ravi algab põletiku allikate kõrvaldamine, st probleemse hamba või mitme hamba eemaldamine ülemises lõualuus. Ägedat odontogeenset sinusiiti ravitakse peamiselt kirurgiliselt. Selleks kasutati hiljutises rajatises radikaalset siinusoperatsiooni. Maksiirne sinusuu esisajal loodi kunstlik auk, mille kaudu puhastati siinus. Kuid täna leitakse, et see meetod on väga traumaatiline ja põhjustab ka patsiendile ettearvamatuid tagajärgi.

Kaasaegne meditsiin pakub endoskoopilist meetodit sinusiidi raviks. Selle tegemiseks siseneb põletikusünasampoon endoskoopiline sondi. Sellega eemaldage polüübid, võõrkehad (täitematerjal, mis võib ülemiste lõualuude hammaste protseduuri ajal hambaproteeside kaudu tungida). Kui tuvastatakse sinususe seina defekt, siis see suletakse, kasutades biomaterjali.

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesiaga. Pärast seda määrab arst pikaajalist konservatiivset ravi ja järgnevat rehabilitatsiooni.

Odontogeense sinusiidi sümptomid ja ravi

Maksajäre sinusiit on põletikuline häire, mis esineb paranasaalses siinus, mis paikneb otse ülemise lõualuu kohal. Nakkuse leviku peamiseks põhjuseks on sinususe põhja perforatsioon hammaste sekkumisel või haigestunud hammaste nakatumise tungimine. Seega ei arene odontoosne sinusiit sõltumatu haigusena, vaid põletikulise protsessi levimise tulemusena, see on sekundaarne.

Peamised põhjused

4-8 hambajuurte ülemisest lõualuust paiknevad peaaegu peaaegu paranasaalse sinususe põhja. Nende vahel on luukoe plaat, mille paksus sõltub organismi struktuuri anatoomilistest omadustest.

Odontogeenne sinusiit avaldub ainult noorukieas ja vanemas eas, kui patsient on juba moodustanud püsiva hammustuse ja kõik piimhambad on juba asendatud molaaridega.

Haigusmehhanism on põletikulise protsessi levik suuõõne patogeense mikrofloora aktiivsest paljunemisest ja selle tungimine läbi igemepõletike ülakeha siinusesse. Selle põhjal saame kindlaks teha patoloogia peamised põhjused:

1. Hingamisharjumuste tehnoloogia rikkumine ja selle tulemuseks sinususe perforatsioon koos täitematerjali edasise läbitungimisega. Enamasti põhjustab see haiguse seenhaiguse tekkimist.
2. Võõrkeha allaneelamine hammaste sekkumise või läbitungiva haava otse sinusosas.
3. Suu ja õõnsuse haigused, sealhulgas hammaste juurte tsüst, periodontaalsed haigused, granuloomid, periodontiit ja teised ülemiste kummidega esinevad põletikulised protsessid.
4. Äge ja krooniline ülemiste lõualuu osteomüeliit (luukoe luuväline põletik).
5. Mõjutatud hamba põletik (mõjutatud elemendid).
6. Ülemiste lõualuude vigastused, mis põhjustavad põletikulise protsessi arengut.

Järk-järgulise põletikulise protsessi taustal häirib õhuvoolu ja sekretsiooni funktsiooni paranoolse sinususe korral, mis viib limaskesta ja seerumi sisu stagnatsiooni. Kogunenud saladus muutub patogeense mikrofloora aktiivse kasvu jaoks soodsaks keskkonnaks.

Haiguse tüübid

Voolu olemuse tõttu eristub äge ja krooniline odontogeenne ülakeharuline sinusiit. Mis puudutab klassifitseerimist patogeneesiga, siis siin eristatakse sinusiiti ilma perforatsioonita ja perforatsioonita.

Perforeeritud sinusiit tähendab paranoolse siinuse põhja terviklikkuse rikkumist. Enamasti toimub see hambaravi või kirurgilise sekkumise ajal. Mõnevõrra aeglasem on kahjustus kudede tekkeks või kasvaja (kasvaja) läbimurre, mis põhjustab sinususe põhja kahjustamist.

Suuõõne põletikuliste haiguste taustal on kõhuõõne nina perforeeritud odontogeense sinusiit, mis mõjutab hamba, kummide ja luude kudesid.

Odontogeense sinusiidi sümptomid

Odontogeense sinusiidi iseloomulikud nähud sõltuvad haiguse raskusest ja selle arenguastmest.

Äge vorm

Äge odontogeense sinitsus on ülakeha sinusiit iseloomustavad järgmised sümptomid:

• kõrge temperatuur (tavaliselt vahemikus 38-39 0);
• erineva intensiivsusega peavalud;
• ühepoolse limaskestade väljaheide ninas (ilmneb põletikulise protsessi arengust);
• nina limaskesta turse ja sellest tulenevalt ninakinnisus;
• haigusjuhtude piirkonnas paiknevad valu, köhisega süvenenud;
• valu võib minna templisse, kõrva või levida üle lõualuu;
• põsepuksiiride pehmete kudede turse on võimalik;
• mõnikord suureneb submandibulaarsete lümfisõlmede ja nende valu palpatsioonil.

Sõltuvalt põletikulise protsessi põhjusest võivad lisaks esineda ka teiste hambahaiguste sümptomid.

Krooniline vorm

Kroonilist odontogeenset siinüoidi ilma perforatsioonita iseloomustab laineline vool koos ägenemisega pärast hüpotermia või külma. Kliinilist pilti esindavad ninakinnisus, hingamissüsi väljaheide ja korduvad peavalud. Remissiooni ajal on sümptomid kerge ja üldine heaolu jääb rahuldavaks.

Perforatsiooniga sinusiidi krooniline vorm ilmneb märkidest, mis näitavad ava olemasolu, mille kaudu nina-siinus suheldub suuõõnes. See võib olla toidu või vedelate osakeste allaneelamine söömise protsessis või näiteks õhu tungimine nina suuõõnde. Suurenenud keha temperatuur on võimalik, kuid ainult veidi. Temperatuuri järsk tõus võib märkida, kui bakteriaalne infektsioon liidetakse, sest kudede konstantne nakatumine koos lagunevate toidujäätmetega.

Kroonilise sinusiidi põdevatel patsientidel suureneb väsimus, mis on eriti terav inimestel, kelle töö on seotud intellektuaalse ja vaimse aktiivsusega.

Haiguse ravi

Ravi aluseks on põletikulise protsessi leevendamine suuõõnes ja ninaõõnde. Selleks on esimene samm infektsiooni keskendumise probleemi lahendamiseks. Juhtudel, kui odontoosne sinusiit on põhjustatud haigetelt hambatelt, on selle eemaldamine tõenäoliselt vajalik. Kui on võimalik teostada ravi ilma operatsioonita, salvestatakse üksus. Raviprotseduur põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimitega viiakse läbi ambulatoorsetel alustel, hospitaliseerimine on näidustatud ainult haiguse rasketel vormidel.

Samaaegselt suuõõne nakkuse allikaga kõrvaldamisega määratakse nasaalse siinu funktsiooni taastamiseks mõeldud ravimeetod. Ravi põhineb laia spektriga antibakteriaalsete ravimite käiguga. Esimesena valitud ravimid on penitsilliini klassi antibiootikumid (amoksitsilliin, amoksiklav, flemoksiin, flemoklav ja teised). Kui penitsilliini antibiootikumide talumatust võib patsiendile määrata fluorokinoloonideks, näiteks levofloksatsiiniks.

Ligikaudse arsti otsustada võib kasutada antibakteriaalseid ravimeid kohalikuks kasutamiseks, mis võimaldab teil luua toimeaine maksimaalse kontsentratsiooni nakkuskohas, näiteks Bioparox.

• Nina hingamise taastamise ja nina normaalse ventilatsiooni taastamiseks kasutatakse vasokonstriktori preparaate tilgad ja pihustidena (naftitsiini, Sanorini, rinasoliini, noksprei). Järgige kindlasti raviarsti juhiseid ja juhiseid. Pikaajalise kasutamise korral põhjustavad selle grupi ravimid limaskestade sõltuvust ja selle peamistest funktsioonidest kinnipidamist.
• Kui ülemiste sinusside odontogeenne sinusiit tekib tüsistustega (näoturse, tugevpeavalu, koljusisese rõhu suurenemine jt), tuleb patsiendil hospitaliseerida. Haiglas kulutavad ninakõrvapõletikku, seejärel töödeldakse desinfektsioonivahenditega.
• Raviprotseduuri ebaefektiivsuse korral teeb patsient hambahaiguse eemaldamiseks operatsiooni. Ninakõrvapikkuse perforatsiooni ajal läbi saadud fistuli käigus ilmneb sinusoole suuõõnes sissetungiv põrutusseisne sisu. Kui fistuli antiseptilise ravi joodiga antiseptilise ravi taustal ei tõuse see välja, on vaja avamist kirurgiliselt sulgeda.
• Haiguse krooniline vorm on samuti ravile alluv. Operatsiooni näideteks on mõned hambakahjustused, limaskesta nekroos ja polüpealse sinusiidi või hammaste haiguste tekkimine.

Pärast edukat ravi on oluline vältida põletikulise protsessi taastumist. See aitab suu ja ninaõõne hügieeni, tugevat immuunsust ja ennetavaid uuringuid hambaarsti ja ENT arstil iga kuue kuu tagant.

Odontogeenne maksimaalne sinusiit

Äge riniidi, nakkushaiguste, eriti hingamisteede haiguste tekke kõige sagedamini esineb liigesenuse põletik. Sinusitis, mis tuleneb hammaste põletikust, on odontogeenne.

Odontogeenne sinusiit, samuti rhinogeenne, on põhjustatud püogeensest infektsioonist. Kõige sagedasemad haigusjuhtumid on kuldne ja epidermaalne stafülokokk, streptokokk, E. coli ja teised mikroorganismid.

Periodontaalsete patogeensete fookuste suu kaudu sagedane nakkus on tingitud selle piirkonna anatoomilisest ja topograafilisest tunnusest. Makseargutantsu väikese asukoha korral eraldatakse enneaegsete ja molaarsete juurte tipust ainult õhuke luuplaat. Periapiliste kahjustuste korral saab seda plaati resorbeerida. Ülemise lõualuude hammaste eemaldamiseks toimub operatsioon üle 50% odontogeensest sinusiitist.

Maksillaarsündroomi põletik võib esineda ülemise lõualuu osteomüeliidi ja peaajujuure tsüstide korral, mehaaniliselt surudes rootokanali, juure nõelte ja pulpoekstraktsioonide kokkukukkumisesse.

Äge odontogeenne üliliarne sinusiit

Selle haigusega kaasneb esialgu rõhu ja pingetunne mõjutatud ninaosa piirkonnas, ühepoolne "mune" nina. Rasketel juhtudel on peapööritusnääre koht, mis kiirgub triaminaalnärvi harudes otsa, tempel, silmad, ülemiste lõualuude hambad, on teravad valud. Haigus esineb kõrgendatud kehatemperatuuril, esineb üldine nõrkus, sageli unetus.

Sagedasemad sümptomid akuutse odontogeenseid põskkoobaste on peavalu, mädane eritis vastava poole nina, hullem kui pea on kallutatud, hellus koerte lohk ja löökpillid hambad paigutatud põhja pindala mõjutatud ülalõuaurkevalu. Mõnel juhul on põske turse. Äge odontogeenne sinusiit võib komplitseerida orbiidi tselluliidi, näoveenide tromboflebiidi, tserebraalsete ninatüüpide tromboosi.

Diagnoos tehakse kliiniliste ja radioloogiliste uuringute põhjal. Odontogeense sinusiidi kahtluse korral uuritakse hoolikalt suuõõne ja hambaid, viiakse läbi röntgenikiirgus (ortopantomogramm, röntgenkiirte paranasaalsed ninajad) ja elektroplastika.

Äge odontogeense sinusiidi ravi peab olema kõikehõlmav. Eemalda hammas, mis on sinususe nakkuse allikas. Kõhuõõne ninavere läbipääsu läbi tõmbamine ja kateteriseerimine. Määratud antibiootikumravi, füsioteraapia (UHF, mikrolaineahi). Et parandada nina süstivate vasokonstriktsioonide ravimite eksudaadi väljavoolu. Kui esineb ülakeha siinuse perforatsioon, siis pärast põhjusliku hamba eemaldamist leevendatakse põletikku ja seejärel viiakse läbi füsiidi plastilisus.

Krooniline odontogeenne ülakeelne sinusiit

Krooniline odontogeenne ülakeharune sinusiit tekib mõnikord ägeda protsessi mittetäieliku paranemise tagajärjel. Kuid kõige sagedamini haigus areneb ilma eelnevate ägedate sündmusteta. On näidatud peamiselt järgmised sümptomid: mädane eritis vastava poolel nina sageli pealetungi lõhnaga rikkumise hingamist, ühekülgne peavalu ja tunne raskustunne silmaalune piirkonna paresteesiatest ja valu haru ülalõualuunärv. Mõned neist sümptomitest võivad olla vähem väljendunud või puuduvad.

Radiograafil on leitud sinususe läbipaistvuse vähenemine, mis, kui purpurne vorm muutub intensiivseks, on homogeenne. Polüpoidi kujul tuvastatakse peaaegu seina "loor" ja ebaühtlane suurus vari.

Odontogeensel antriidil, erinevalt rhinogeensest, on mitmeid eritunnuseid:

haiguse ajal hamba- või periodontaalse kudede valu;

kohalolekut ülalõuast vastavalt põhja ülalõuaurkevalu põletikku (parodontiit, patoloogiline periodontaaltaskusse in parodontiit või periodontosis mädanevad tsüsti, osteomüeliit);

perforeeritud ava esinemine hüübimistõve põhjas pärast hamba väljavõtmist;

näo asümmeetria ja valu põletikuvastase seina palpatsioonil;

üks maksimaalne sinusoosa isoleeritud kahjustus.

Kõik need märgid ei ole püsivad.

Ravi. Kroonilist odontogeenset sinusiiti ravitakse konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega. Ravi seisneb sinususe patoloogilise sisu eemaldamises, selle drenaažifunktsiooni taastamises, üldise ja lokaalse etiotroopse ja patogeneetilise ravi läbiviimises.

Kroonilise sinusiidi konservatiivne ja kirurgiline ravi algab odontoosse põletikulise fookuse kõrvaldamisega. Konservatiivse ravi ebatõhusus näitab kirurgilist ravi.

Tänaseks toimus laialdaselt operatsioon maksa-suluja siinus mööda Caldwell-Luci. Selle sisuliselt vähendatakse sinusoole anterolateraalse seina respokseerimist, polüüpide eemaldamist, limaskestade eemaldamist ja laia sinususe anastomoosi rakendamist madalama nasaalse läbipääsuga. Praegu on tõestatud, et kogu maksa-sülje limaskesta eemaldamine on ebapraktiline, kuna ei vabasta patsiendi kroonilist sinusiiti. Nüüd eelistatakse endoskoopiline operatsioonide.. Sellisel juhul kontrolli all endoskoobi suurendada füüsiline ülalõuaurkevalu fistul keskel meatus, läbi auditi nina, eemaldada ainult haigestunud limaskesta. Pärast operatsioonijärgset perioodi on välja kirjutatud vasokonstriktori ninatilgad, vastavalt näidustustele, antibakteriaalne teraapia.

Makseargutantsi perforeerimine

Kui eemaldate ülemiste lõualuude premolaaride ja molaaride, on sagedase komplikatsioonina ülakeha sinussi perforatsioon. Mõningatel juhtudel surutakse hamba või juurte eemaldamine hammaste ekstraheerimise tehnoloogiasse ülemiste sinusside õõnes. Diagnoosimiseks perforatsioon ülalõuaurkevalu toimub orinasal (paludes patsiendil paisutavad põsed) ja nina - suuline (patsient, kellel oma nina sõrmedega, peaksid proovima hingama õhku läbi nina, suu avatud samal ajal) proovi. Kui ülilõike ninaotsa on perforeeritud, ei saa patsient põske täita ja nina-suukaudse katse ajal eraldatakse hambaproteesitud hammast avades õhumullid. Sellisel juhul tehakse perforeerimise ava plastist sulgemine, liigutades kohalikke kudesid suu vestibüüri poolelt või taevast. Tõmbad eemaldatakse kümnendal päeval.

Kui ülakearse sinitsuse perforatsiooni ei ole diagnoositud, tekib õhurantalli fistul. Patsiendid kurdavad õhu läbipääsu suust ninasse, vedeliku sissepääsu ninasse söögikordade ajal. Kirurgiline ravi viiakse läbi - veresoonte sinususe endoskoopiline läbivaatamine, plastiline anastomoos.