Kortikoidid on inimese neerupealiste koorega toodetud hormonaalsed ained. Neid on mitut sorti - mineraal - ja glükokortikoide. Ravimid, mis sisaldavad ainult ülalmainitud hormonaalsete ainete tüüpi, mida nimetatakse kortikosteroidideks. Intranasaalsed kortikosteroidid on nende ravimite kõige sagedamini kasutatav vorm otolaringoloogias.
Kortikosteroidide omadused
Sünteetilistel glükokortikoidetel on samad omadused nagu looduslikud. Nasaalsetel kortikosteroididel, nagu ka teistel hormonaalsete ravimite vormidel, on tugev põletikuvastane ja allergiline toime. Põletikuvastase toime aluseks on toimeainete (leukotrieenide, prostaglandiinide) tootmise pärssimine, mis on seotud keha kaitsefunktsiooniga. Samuti tekib uute kaitsvate rakkude paljunemise hilinemine, mis mõjutab märkimisväärselt kohalikku immuunsust. Hormonaalsete ravimite antiallergiline toime viiakse läbi, inhibeerides allergia vahendajate, eriti histamiini vabanemist. Selle tagajärjel saavutatakse pikaealisus (kogu päeva vältel).
Kõigi ülaltoodud omaduste tõttu on nina hormonaalsed preparaadid hädavajalikud paljude nina põletikuliste ja allergiliste haiguste korral.
Ninaalsete kortikosteroidide kasutamine
Praegu on ENT arsti praktikas laialdaselt levinud ravimite hormoonarakkude kasutamine, mis põhineb nende kõrge efektiivsusega. Enamasti määratakse nad haiguste korral, mis esinevad allergeeniga kokku puutumise taustal:
- Allergiline riniit.
- Sinusiit.
- Sinusiit.
Nasaalsed kortikosteroidid kõrvaldavad tõhusalt kohalikud allergilised ilmingud, nimelt aevastamine, ninakinnisus ja rinorröa.
Ravimid on ette nähtud ka vasomotoorse riniidi korral rasedatel naistel. Sellises olukorras parandavad nad märkimisväärselt nina hingamist, kuid ei aita kaasa täielikule ravile.
Polüsi detekteerimisel ninaõõnde, ninahormooniliste ravimite kasutamisel ei ole hetkel muid alternatiivseid ravimeetodeid.
Enne ninahormooni otse kasutamist on oluline kindlaks teha haiguse põhjus.
Tuleb meeles pidada, et need ravimid ei mõjuta patogeeni ise (viirused, bakterid), vaid kõrvaldavad ainult haiguse peamised kohalikud ilmingud.
Vastunäidustused
Enamikul juhtudel on patsientidel hästi talutavad glükokortikoidsed ravimid. Vaatamata sellele on nende otstarbel mitmed piirangud:
- Ülitundlikkus ravimkomponentide suhtes.
- Nina veritsuse tendents.
- Noorem lapsukus
Rasedatele naistele ette nähtud hormonaalsed preparaadid on ettevaatlikud ja imetamise ajal ei soovitata neid üldse kasutada.
Kõrvaltoimed
Kehaosa kõige sagedamini ebasoovitavad kliinilised ilmingud esinevad pikaajalise ja kontrollimatu kasutamise ajal.
- Sümptomid ninosofarmis.
- Kuiva nina limaskesta.
- Verejooks nina kaudu.
- Peavalud, pearinglus, unisus.
Kui pikaajaline kortikosteroidiravimite kasutamine suurtes annustes suurendab kandidoosi tekkimise riski ninaõgeseisundis.
Selliste kliiniliste ilmingute ilmnemise võimalus on endiselt üsna madal, sest hormoonravimid, erinevalt tabletidest, toimivad ainult kohalikul kujul ja neelatakse vereringesse.
Väljundvormid
Intranasaalsed hormonaalsed ravimid, mis vabastavad tilgad ja pihustid. Ravimit tuleb murtud nina pealises asendis, kusjuures peaga visatakse tagasi ja eraldatakse ravimi paremaks ettevalmistamiseks ninaõõnes.
Ravimi instillatsiooni tehnika mittetäitmise korral võib inimesel esineda valutundlikke tunnet, mis on suu kaudu ravimi maitsetundlikkus. Erinevalt tilgadest on nasaalseid pihusid palju lihtsam kasutada, sest enne nende kasutamist ei nõua neid preparaate.
Nende peamine eelis on see, et dosaatori olemasolu tõttu on ravimit raske üleannustamise korral.
Intranasaalsete hormonaalsete ravimite tüübid
Farmaatseturul on praegu palju hormonaalseid ravimeid, mis on nende toimega sarnased, kuid millel on erineval määral tugev efektiivsus.
Alljärgnev tabel näitab kõige tavalisemaid nasaalseid kortikosteroidi preparaate ja nende analooge.
Põhjalikumate ravimite omadusi tuleb mõista, et mõista nende eeliseid.
Fliksonaze
Lisaks peamisele ainele - flutikasoonpropionaadile sisaldab ravim mitmeid abiaineid: dekstroosi, tselluloosi, fenüületüülalkoholi ja puhastatud vett.
Fliksonaze toodetakse pudelites, mille doseerimisseade on 60 ja 120 annust (ühekordse annusena 50 μg toimeainet). Ravimi põletikuvastane toime on mõõdukalt väljendunud, kuid sellel on suhteliselt tugev allergiavastane omadus.
Spray on soovitatav kasutada hommikul, tavaliselt üks kord päevas.
Ravimi kliiniline toime areneb 4 tundi pärast manustamist, kuid seisundi märkimisväärne paranemine ilmneb alles 3 päeva pärast ravi alustamist. Haigusnähtude vähendamisel võib annuse vähendamist vähendada.
Kursuse keskmine kestus on 5-7 päeva. Hoolimata allergilisest haigusest võib ravimit profülaktiliselt kasutada. Erinevalt teistest hormonaalsetest ravimitest ei avalda Fliksonaze negatiivset mõju hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemile.
Ravim on rangelt keelatud võtma herpes-nakkusi, samuti lisaks kõrvalreaktsioonidele, mis on tavalised teiste hormoonidega, võivad provotseerida glaukoomi ja katarrakti arengut. Lapsel on lubatud seda ravimit kasutada ainult alates 4-aastasest.
Alcedin
Ravim on saadaval 8,5 g balloonides koos jaoturiga ja valge läbipaistmatu suspensioonina. Sisaldab toimeainet beklometasooni (ühekordse annusena 50 μg). Lisaks põletikuvastasele, antiallergilisele näitab ka immunosupressiivne toime. Ravimi standarddooside kasutamisel ei ole süsteemset toimet.
Kui Alcedine süstitakse ninaõõnde, tuleb vältida aplikaatori otsest kokkupuudet limaskestaga. Pärast iga annust loputage suud. Lisaks üldistele näidustustele teiste hormonaalsete ainetega kasutamiseks võib seda kasutada bronhiaalastma kompleksravi osana (rütmi ajal ei kasutata).
Alcedine võib suurendada vere glükoosisisaldust, nii et diabeedihaigetele tuleb seda ettevaatusega võtta. Samuti pööratakse selle vastuvõtmise ajal erilist tähelepanu hüpertensiooniga inimestele, kellel on maksa- ja kilpnäärme funktsioonihäired.
Naistele raseduse esimesel trimestril ja rinnaga toitmise ajal, aga ka alla 6-aastastel lastel on ravim vastunäidustatud.
Nasonex
Ravimi põhikomponendiks on mometasoonfuroaat, sünteetiline glükokortikosteroid, millel on väljendunud põletikuvastane ja antihistamiinne toime. Saadaval valge suspensioonina plastpudelites 60 ja 120 annusega.
Nasonexi toime ja kasutusviis on sarnane flixonaasiga, kuid erinevalt sellest mõjutab see hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi. Esimene kliiniline toime pärast ravimi manustamist täheldati 12 tunni pärast, mis on palju hiljem kui Fliksonazi võtmisel.
Väga harva võib pikaajaline ja kontrollimatu ravim põhjustada silmasisese rõhu suurenemist ja ninapunga (selle perforatsiooni) terviklikkuse rikkumist.
Nasonexi ei määrata kopsu-tuberkuloosiga inimestele ägedate nakkushaiguste korral, samuti inimestel, kes on hiljuti saanud vigastusi või kirurgilisi sekkumisi ninasfääre. Selle ravimi võtmisel rasedatel ei ole absoluutset vastunäidustust.
Kuid pärast lapse sündimist tuleb neerupealise funktsiooni ohutust kontrollida. Lapsed on ta määratud kaheaastaselt.
Avamys
Hormonaalne ravim, mis erinevalt teistest omab tugevat põletikuvastast toimet. See sisaldab flutikasoonfuroaati ja abiaineid. Seda toodetakse nagu eelmistel ravimitel pudelites 30, 60 ja 120 annusega.
Kliiniline toime pärast esimest annust muutub märgatavaks 8 tunni pärast. Kui instillatsiooni ajal kogemata alla neelatakse, ei avane Avamys vereringesse ega oma süsteemset toimet.
Ravimil on võrreldes teiste nasaalsete hormoonidega mitmeid eeliseid ja see on eelkõige tingitud raviaine heast tolerantsusest ja raskekujuliste vastunäidustuste puudumisest selle kasutamisele.
Ettevaatlik nõuab ainult Avamys'e määramist inimestele, kellel on tõsised maksatalitluse häired. Ravimite kasutamine rasedatel ja imetavatel naistel ei ole soovitatav, kuna tema tegevuses on käimasolevate uuringute arv ebapiisav.
Lapsed Avaris anti kaheks aastaks. Samuti ei registreeritud ravimi üleannustamise juhtumeid.
Polydex
Ravim erineb oluliselt kõigist varasematest. See on kombineeritud ravim, mis sisaldab kolme rühma ravimeid, nimelt antibiootikume (neomütsiini ja polümüksinsulfaati), vasokonstriktorit (fenüülefriinvesinikkloriidi) ja hormoone (0,25 mg deksametasooni).
Antibiootikumi olemasolu tõttu on Polidex aktiivne bakteriaalsete infektsioonide vastu (välja arvatud kookirühmade esindajad). Seetõttu on selle eesmärk õigustatud inimestele, kellel on allergilise iseloomuga nasaafääre haigused nakkushaiguse esinemise korral.
Polydex on valmistatud tilgadena ja pihustades. Tavaliselt kasutatakse tilkasid põletikuliste kõrvahaiguste ravis, kuid nende kasutamine nina põletikuliste protsesside ravis on samuti lubatud. Kollakaspruunist värvi pudelites valmistatud tilgad koguses 10,5 ml. Spray, erinevalt kõrvatilkudest, sisaldab oma koostises fenüülefriini ja seda toodetakse päevavalguses kaitstud sinise värviga viaalis (maht 15 ml).
Uimasteraapia kestus on keskmiselt 5-10 päeva ja ravimi pikaajaline kasutamine on suur kandidooside ja nina-neelu düsbioosi tekke risk.
Polydexi kasutamine on absoluutselt vastunäidustatud ninasofarneksi, nurga sulgemise glaukoomi viirushaiguste, raske neerufunktsiooni häire, raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Lapsed, kes ei ole alla kahe aasta jooksul ravimid, ei ole välja kirjutatud. Polüdeksi kasutamine koos antibakteriaalsete aminoglükosiidipreparaatidega on keelatud.
Ninaalsete kortikosteroidide võrdlusnäitajad
Võttes arvesse ninahormooniliste ravimite mitmekesisust, on inimesel sageli raske neid eristada tegude abil ja eelistada neid mõnda neist. Allpool on tabel, mille peaeesmärk on lihtsustada nasaalsete kortikosteroidide peamistest erinevustest omavahelist mõistmist.
Hoolimata asjaolust, et nina-spreide kujul esinevad hormonaalsed ravimid ei jõua üldisse vereringesse, on soovimatute reaktsioonide oht endiselt kõrge. Sellest lähtuvalt tuleks kortikosteroidide valikule pöörata väga tõsiseks.
Nende ravimeid võib ette kirjutada ainult raviarstile. Patsient peab võtma ainult ettenähtud annust ja austama ravimi kestust.
Antrise ninasprei - loetelu parimast ravivastusest
Üsna populaarne, funktsionaalne ja mugav ravimite farmakoloogiline vorm peetakse seda pihustitesse. Eriti tihti kasutatakse selliseid süsteeme preparaatides, mis on ette nähtud ninasofarünki raviks. Väike käsipump võimaldab teil efektiivselt ja kiiresti tarnida korrektselt doseeritud ravimi annust nina kaudu otse ninatisse. Sinusitidel paiknevad ninasprei on lokaalseid ravimeid ja ei põhjusta probleeme maksa, pankrease, soolte ja muude organitega nagu tabletiravimite võtmisel. Tänu mugavale jaoturile ja aktiivse koostisaine ühtlasele jaotumisele limaskestale, saab pihustite kasutamine parimat tulemust võrreldes tavaliste ninatilkadega.
Mis on?
Spreid on erinevad. Enamik kaasaegsetest sellistest ravimitest, mis asuvad apteegi riiulitel, hõlbustavad haiguse kulgu ja leevendavad selle sümptomeid ning ainult mõned neist tõesti kõrvaldavad probleemi põhjused.
Vasoconstrictor pihustid
Seda tüüpi ravim vabastab ninakinnisuse sümptomid ja limaskestade pisut kuivamist. Lisaks on membraani ödeem vähenenud ja nina läbi hingamine normaliseerub. Selliseid ravimeid saab kasutada mitte rohkem kui nädal, sest keha muutub kiiresti süsteemseks tegevuseks ja positiivne toime kaob, asendades see nina veelgi suurema ummiku ja isegi meditsiinilise riniidiga. Kõik vasokonstriktori pihustid on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele emadele.
- Vibroküül on kompleksne vasokonstriktoripihusti, mis põhineb fenüülefriinil ja dimetindeenmaleadil. See tagab mitte ainult nasaalsete läbipääsude õhuvoolu, vaid ka allergiavastase toime, vähendades ulatuslikku eksudatsiooni mööda teed. Spray võib kasutada lapsed alates kuus aastat. Piisavalt on piisav püsiva toime saavutamiseks ühe täisisendi kohta igasse ninasõõrmesse. Kõrvaltoimed on praktiliselt puudulikud, kui te ei kasuta seda enam kui nädala järjest.
- Sanoriin on nafasoliinipõhine ravim. Odavamad spreid on süsteemse toimega limaskestade veresoontele, vähendades puutust. Taotluse mõju kestab kolm kuni neli tundi. Vastunäidustatud alla 12-aastastel lastel ja arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad limaskestade põlemine, peavalu ja tahhükardia. Kandke seda tüüpi pihusti ei tohi olla pikem kui viis päeva järjest, üks süste kolm korda päevas.
- Tizin on ksülometasoliini baasil vasokonstriktor. Sprei terapeutiline toime ilmneb mõni minut pärast kasutamist ja kestab kuus kuni kaheksa tundi. Tööriista saab kasutada kuni kuueaastastel lastel. Võimalikud kõrvaltoimed - reaktiivne hüperemia, peavalu, limaskesta põlemine. Tizini spray on keelatud kasutada koos monoaminoksülaasi inhibiitoritega.
Niisutavad pihustid
Seda tüüpi ninasprei niisutab nina limaskesta, kõrvaldab allergeenid ja õrnalt puhastab nina. Peaaegu kõikidel nimetatud ravimitüüpidel pole vastunäidustusi ja neid saab kasutada esimestel elupäevadel, kuna need sisaldavad ainult soolalahust.
- Soolalahus on ioniseeritud soolase veega valmistatud valmistis. Seda saab kasutada esimesest elupäevast, niisutab efektiivselt ja kiiresti niisutavaid nina ja paranasaalsete siinuste limaskesta, tagab lima vedeliku lima. Sellel ei ole kõrvaltoimeid.
- Aqua-Maris on kombineeritud pihustussüsteem, mis sobib hästi puhastatud ookeani veega. Aitab lagundada lima, eemaldada õõnsustest patogeensed mikroobid, niisutab limaskestaid. Ravimil pole vastunäidustusi ja vanusepiiranguid.
- Morenatsool on ioniseeritud merevees põhinev niisutav pihusti. Sellel on puhastus- ja reduktsiooniprotsess, puuduvad kõrvaltoimed ja vastunäidustused.
Väärib märkimist, et halvaks on nina pesemine antriidi korral, kus tavaliselt kasutatakse soola lahuseid.
Sprei mukolüütikumid sinusiidi jaoks
Seda tüüpi pihusti aitab mitte ainult lahjendada viskoosse lima, vaid ka tõhusalt eemaldada see nina.
- Sinuforte on ravim sinusiidi haiguste efektiivseks raviks. Pihustuskomponentidel on taimebaas (tsüklameen) ja limaskestade limaskesta korral loputatakse kiiresti lamamist, mis ärritab membraane, mis omakorda stimuleerib sekretsiooni sekretsiooni nina kaudu. Lisaks on normaliseeritud ninaverejooksu üldine seisund, paistetus väheneb. Sinuforte sprayit saab kasutada lastele alates 12-aastasest, kaks korda päevas. Keskmine ravikuur on kuus kuni 14 päeva. Võimalikud kõrvaltoimed - liigne pisaravool, nina põletamine, näopiirkondade punetus. Sprei ei tohi kasutada rasedad, alla kaheteistkümneaastased, hüpertensiooniga patsiendid, polüpeos ja tsüstiline sinusiit, samuti allergiad.
- Rinofluimutsiil on tuuminoheptaani ja atsetüültsüsteiini baasil valmistatud nina kombineeritud sprei mukolüütik. Sellel on põletikuvastane, mukolüütiline ja väljendunud antioksüdant, vähendab turset ja hüperemeediat. Seda saab kasutada üle 6-aastased lapsed. Annustamine: 1-2 süstet kolm korda päevas, mitte rohkem kui nädal. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad kuivad limaskestad, kiire südamerütm, allergilised reaktsioonid, kesknärvisüsteemi agitatsioon. Rasedate naiste, glaukoomi, türeotoksikoosi ja MAO inhibiitorite, samuti allergiatega patsientidel on vastunäidustatud.
Spray kortikosteroidid
Eespool nimetatud tüüpi pihusti aeglustab oluliselt põletikulisi protsesse, kuid seda saab kasutada vaid lühikese aja jooksul ja rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Tõhus vastu väga tugevale nasaalse õhu läbipääsu blokeerimisele, teatud tüüpi sinusiidi ja polüüpide vastu. Võrreldes tabletivormide süsteemsete laia spektriga kortikosteroididega, ei ole sellist tüüpi hormonaalset vedelikku sellised tugevad kõrvaltoimed, kuna neid manustatakse paikselt.
- Baconase on pihus, mis põhineb neerupealise koorega intranasaalsetel kortikosteroididel. Sellel on tugev antiallergiline, ödeemivastane ja põletikuvastane toime, siseneb osaliselt vereringesüsteemi. Võite pihustit kasutada rangelt vastavalt arsti poolt ettenähtud juhistele ja selge ravitoime saavutatakse viis päeva pärast ravi algust. Beconase'i võib kasutada pikka aega. Kõrvaltoimete tõttu esineb nina veritsust, limaskestade põletustunnet, harva allergilisi reaktsioone ja ninapungri perforatsiooni. Seda saab kasutada alla 6-aastastel lastel ja rasedatel, see on vastunäidustatud patsientidel, kellel on ülitundlikkus ravimi komponendi suhtes.
- Nasonex on lokaalne allergiavastane ja põletikuvastane sprei, mis põhineb neerupealiste koore hormoonidel. See pärsib infektsioonide arengut, ei tungi verdesse, tõhusamalt erinevate etimoloogiate allergiate vastu. Seda saab kasutada kaheaastastest ja rasedatest lastest, ravimi toime on nähtav päev pärast manustamist. Ravimi annust määrab ainult raviarst, tavaliselt on see kaks süsti iga ninasõõriga päeva jooksul, ravi kestab kuus kuni kaksteist päeva. Võimalikud kõrvaltoimed - põletustunne, farüngiidi süvenemine, peavalu ja väga harva ninapõletiku perforatsioon. Vastunäidustatud alla kaheaastastele lastele, haigeid igasuguse tuberkuloosiga, ninavigastustega inimestel, samuti inimestel, kellel on hingamisteede seenhaigused või viirushaigused.
Antibiootilised aerosoolid
Temaatilised antibiootikumide aerosoolid on hea alternatiiv laia toimespektriga antimikroobsetele ainetele tableti kujul.
- Bioparox on fusangiinil põhinev inhalatsioonilahuse pihustatav antibiootikum, millel on võimas bakteriostaatiline toime enamikule patogeensetest mikroorganismidest. Seda saab kasutada nii nina kaudu kui ka suu kaudu. Lapsed, kes on saanud heaks 2,5-aastaseks kasutamiseks, ei ületa ravikuuri nädalas. Annustamine - üks või kaks annust ravimit kolm korda päevas. Võimalikud kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, kuivus ja limaskestade põletamine, iiveldus, silmapõletik, harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk. Rasedatel on ettevaatlik, see on vastunäidustatud allergiate ja alla 2,5-aastastel isikutel.
- Isofra on framütsetiinil põhinev pihustatud antibiootikum. See avaldab tugevat antimikroobset aktiivsust, ei sisene verdesse. Intranasaalne manustamine: üks süst kolm korda päevas mitte rohkem kui kümme päeva. Vastunäidustatud alla ühe aasta vanustel lastel ja allergikutele. Võimalikud kõrvaltoimed: süsteemne sümptomaatiline allergia.
Kasulik video
Hea korralikult vali oma olukorras sobivad aerosoolid ja vajadusel alati pöörduge spetsiaalse ENT kliiniku poole!
Nina hormoonid langevad erinevate etioloogiate leebe külma vastu
Pea külma või sinusiidi ravimise teostatavuse hindamiseks on vaja mõista nende tegevuse põhimõtet.
Hormonaalsete ravimite koostise ja toimimise põhimõte
Nina hormonaalsete tilkade või pihustite osana on peamine massifraktsioon sünteetilise päritoluga glükokortikosteroidid. Annusevormi jätkusuutlikkuse tagamiseks lisatakse neile puhastatud vesi, tselluloos ja teised abiained.
Hormonaalsete ravimite kiire positiivne toime on tingitud nende võimsast põletikuvastast toimet. Flixonaasi või Nazareli ravimitega sisalduv sünteetiline kortikosteroidflutikasoon mõjutab põletikulise protsessi põhjustavate mediaatorite teket. See inhibeerib bioloogiliselt aktiivsete ainete (leukotrieenide, histamiini, prostaglandiinide) moodustumist, mis on seotud keha kaitsev reaktsiooniga.
Lisaks inhibeerib flutikasoon rakkude proliferatsiooni, st uute makrofaagide, neutrofiilide, lümfotsüütide, eosinofiilide moodustumist. See omadus mõjutab nina limaskesta kohalikku immuunsust.
Hormoonide kasutamise positiivne mõju tekib 2-4 tunni jooksul ja see peegeldub limaskestade paistetuse vähenemisega, aevastamise ja ninakõrvalenemisega, nasaalse hingamise taastamise ja sekretsiooni vähenemisega.
Flutikasoon, nagu teised kortikosteroidid, ei mõjuta organismi enda hormoonide moodustumist. See ei inhibeeri neerupealseid, hüpofüüsi, hüpotaalamusi. Intranasaalse kasutamisega (ninatilgad) seondub see 90% ulatuses vereplasmaga ja see väljutatakse organismist kiiresti neerude ja maksa kaudu.
Toimevastane, põletikuvastane, antiallergiline toime pärast hormonaalsete ravimite paikset manustamist kestab umbes päev. Seetõttu määratakse need mitte rohkem kui 1 kord päevas. Kuid sünteetiliste kortikosteroidide toimeainetega on negatiivne omadus. Nad pärsivad kohalikku immuunsust - nende pikaajalise ja kontrollimatu kasutamisega võib selle märkimisväärne nõrgenemine esineda.
Hormonaalsete ravimite enese ärakasutamine ei ole soovitatav. On vaja konsulteerida arstiga, kes määrab kindlaks nende määramise näpunäited, määrab annuse, kasutamise sageduse, ravikuuri kestuse ja jälgib ravi efektiivsust.
Hormonaalsete ainete kasutamine allergilise riniidi ja sinusiidi korral
Teiste allergeenidega kokkupuutumise tagajärjel tekkinud nohu on pärast infektsioosse riniidi esinemissagedust teineteise järel. Allergiline sinusiit on diagnoositud, sagedamini sinusiit. Nende esinemise aeg, kliinilise pildi eredus ja patoloogilise protsessi kestus sõltuvad suuresti allergeeni omadustest. Hooajaline allergiline nohu või pollinsoos võib olla sügis või kevadine ning see on tingitud õitsemise õietolmest.
Episoodiline riniit esineb teatud allergeeni lühiajalise mõju all (näiteks kokkupuude looma juustega). Allergeenide (maja või raamatutolm) pideva kokkupuute korral on ka allergiline riniit pidev.
Sõltumata allergeeni omadustest jätkub vesine nina või sinusiit sarnase kliinilise pildiga. Paljude põletikuliste mediaatorite (histamiini, prostaglandiinide) vabanemise tõttu algab põletikuline protsess. Nina ja nina limaskesta kapillaarid laienevad, nende seinte läbilaskvus suureneb. Nende kaudu ulatub vereplasm membraani ekstratsellulaarsesse ruumi, segatuna epiteelirakkude poolt tekitatava saladusega.
Selle tulemusena limaskesta pakseneb, osaliselt või täielikult blokeerib ninaõõnesid ja raskendab nina läbi hingamist. Liigne läbipaistmatus, sagedane aevastamine ja püsiv sügelus või põlemine ninas liidetakse ummikutega.
Kui ninavere allergiline sinusiit suurendab salaja, mis võib akumuleeruda drenaažikanalite paistetuse tõttu, moodustub. Mürgistuse sümptomid (palavik, peavalu, nõrkus) puuduvad, kuna põletik ei ole nakkuslik.
Kortikosteroidide sisaldavaid nina tilke kasutatakse edukalt allergilise riniidi või sinusiidi korral. Nad on tingimata kaasatud kompleksravi skeemis koos antihistamiinidega, vasokonstriktoriga, immunomoduleerivate ja barjäärivahenditega. Kõikide nende rühmadest pärinevate ravimite nõuetekohase valiku korral on nende positiivsed omadused võimendatud ja negatiivsed mõjud on sujuvamad.
Näiteks, hormonaalsete ravimite kasutamisel immuunvastuse supresseerimine kompenseeritakse edukalt immunomoduleerivate ravimite retseptiga. Kortikosteroidseid ravimeid võib kasutada mitte ainult allergilise riniidi raviks, vaid ka selle vältimiseks enne allergeeni eeldatavat tekkivat toimet (enne teatud taime õitsemist).
Nina langeb Fliksonaze pihusti kujul, arst määrab arsti poolt rangelt individuaalselt. Esimesel kahel päeval võib allergiline reaktsioon, allergilise reaktsiooni ja konjunktiviidi kombinatsiooniga esile kutsuda 2 süsti iga ninasõõrmi kohta üks kord päevas. Kui sümptomid vabanevad, vähendatakse annust 1 süstiga 1 korda päevas. Raviarsti otsustada ei tohiks muidugi kesta 5-7 päeva.
Profülaktilise toimeainena manustatakse Fliksonaze 1 doosi 1 korda päevas esimesel 5-6 päeva allergeenist taime õitsemise päeval. Tööriist on lubatud kasutamiseks lastel alates 4-aastastel lastel, 1 süsti iga ninasõõrme kohta 1 kord päevas vastavalt rangetele näidustustele.
Sarnaseid näidustusi ja samu annuseid nagu Flixonaas, kasutatakse Avamys või Nazareli ninatilkade, mis sisaldavad sünteetilist kortikosteroidi flutikasooni. Sõltuvalt saadud mõjudest ja kliinilise pildi raskusastmest võib hormonaalsete ravimite annus täiskasvanutel ja lastel erineda arsti järelevalve all.
Polydex ninatilgad on kombineeritud ravimeetod, mis sisaldab kolme rühma kuuluvaid ravimeid. Need on antibiootikumid (polümüksiin, neomütsiin), vasokonstriktor (fenüülefriin) ja hormonaalne aine (deksmetasoon).
Polydexi eesmärk on õigustatud juhtudel, kui allergilise riniidi või sinusiidi tekitajaga tekib bakteriaalse mikrofloora põhjustatud nakkavat põletikku. See näitab selgesti selgeks joobeseisundi ilmnemist allergilise riniidi taustal, nasaalse sekretsiooni limaskesta muutusi pankreas.
Polidexi ninatilgad määratakse lastele vanuses 2 kuni 15 aastat, 1-2 tilka 3 korda päevas, täiskasvanutele - 2 tilka kuni 5 korda päevas. Ravi kulgu määrab arst ja see on 5-7 päeva.
Hormonaalsete ninatilkade kasutamine vasomotoorses riniidis
Kapillaartooni häirunud neuro-refleksse reguleerimise põhjustatud vesine nohu nimetatakse vasomotooriks. Selle põhjuseks võib olla terav temperatuurivahe, kui see tekib külma kuumuse tagajärjel, kui valgus muutub pimedas kuni eredaks valguseks, kui sissehingatakse tugev lõhn.
Üks vasomotoorset riniit on rasedate naiste nn riniit, mis esineb naissoost hormoonide arvu järsu tõusu ja ringleva vere hulga suurenemisega. Väga sageli vasomotoorne riniit koos allergilistega.
Hormonaalsete ainete kasutamise efektiivsus vasomotoorse riniidi puhul on tõestatud paljude uuringutega. Need on keeruka ravi oluliseks osaks, ilma et neil oleks organismile süsteemne toime ja nad ei tekitaks sõltuvust. Ravimiseks võib kasutada Nazareli, Nasokorti, Aldeciini. Igal juhul, eriti raseduse ajal, määrab annuse ja ravikuuri kestuse läbi raviarst rangelt individuaalselt.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused hormonaalseks raviks
Hormonaalsete ninatilkade kasutamise efektiivsus ei tekita kahtlust, kuid tuleb meeles pidada, et on võimalikud erinevad kõrvaltoimed. Need esinevad kõige sagedamini hormonaalsete ravimite ebamõistlikul või kontrollimatul tarbimisel.
Võibolla on see limaskestade kuivus ja ärritus, nina veritsus, ebameeldiva maitse ja lõhna tunded, nahal limaskesta ja limaskestade membraanid. Pikkade kursustega võib tekkida osteoporoos, neerupealiste supressioon ja bronhospasm.
Hormonaalsete ninatilkade kasutamine on vastunäidustatud ravimi komponentide, alla 4-aastaste laste ja imetavate emade talumatuse korral. Raseduse ajal tuleb nende määramine olla väga ettevaatlik, ainult siis, kui see on hädavajalik ja pideva meditsiinilise järelevalve all.
Sünteetiliste kortikosteroidide, sealhulgas hormonaalsete ninatilkade manustamismaterjalide kasutamine on põhjendatud ja väga efektiivne teatud riniidi ja sinusiidi vormides. Kuid neid tuleks arstina kasutada ainult retsepti alusel, rangelt rakendades kõiki soovitusi.
Mis on kortikosteroidid ja miks neid kasutatakse ninasõõrme ja hingamiselundite haiguste ravis?
Sünteetilised ja looduslikud kortikosteroidid tulevad päästetuna, kui teised põletikuvastased ravimid on võimetud.
Kortikosteroidid
See on steroidhormoonirühma kollektiivne nimi. Ainult nende neerupealised toodavad neid. Neil hormoonidel ei ole androgeenseid, östrogeenseid ega geestamiini aktiivsusi.
Hormooni tüüp on määratud selle põhitegevusega.
Glükokortisoide
Need on glükokortikoidid. Selle keha peamised hormoonid, mis on inimese kehas sünteesitud, on kortisoon ja hüdrokortisoon (tuntud ka kui kortisool).
Need mõjutavad süsivesikute ainevahetust inimorganismis, samuti valkude ja rasvade ainevahetust.
Mineralokortisoidid
Need on mineraalkortikoidid. Seda tüüpi peamine hormoon, mida neerupealised toodavad, on aldosteroon. Seda tüüpi hormoonid mõjutavad keha vee-soolasisaldust.
Näidustused
Haiguste puhul, mille puhul kasutatakse kortikosteroide:
- Allergiline riniit
- Hüpervilised protsessid hargnemiskoha põskedes
- Bronhiit
- Bronhiaalastma
- Pneumoonia
- Bronhide pikad spastilised seisundid
- Nakkushaigused
- Seennakkused
- Fibroosne alveoliit
- Väline otiit
- Krooniline obstruktiivne haigus
- Mõned tüüpi pahaloomulised kasvajad
Kortikosteroidravimite kohta vaadake meie videot:
Narkootikumid
Euroopa klassifikatsioonis eristatakse nelja sünteetiliste kortikosteroidide rühma: nõrk, mõõdukas, tugev ja väga tugev. Selliste ravimite peamised omadused on põletikuvastane ja masendav immuunsus. Täiendavate omaduste hulka kuuluvad:
- Antiallergiline
- Veesisalduse tasakaalu reguleerimine
- Kaltsiumivahetuse korrigeerimine
- Süsivesikute ainevahetuse reguleerimine
- Valgu metabolismi reguleerimine
- Rasvade vahetus reguleerimine
- Mõju kardiovaskulaarsüsteemile
- Mõju verd
- Mõju hormonaalsele süsteemile
Neil ravimitel on järgmised ravivõimalused:
- Intensiivne
- Vahelduv
- Pulssravi
- Piirata
- Vahelduv
Süstid
Hingamisprobleeme ravivad ravimid
Intranasaalne
Kõige sagedamini kasutatakse allergilist nohu ja veresoonte põletikuliste põletike põletikku.
Kiirelt hõlbustades nina hingamist, peatage limaskestade patogeense mikrofloora areng.
- Nasonex
- Nasobek
- Fliksonaze
- Aldetsiin
- Deksametasoon
- Nazarel
- Rynoklenil
- Tafen nasaalne
- Beclometasoon
- Avamys
- Flutikasoon
- Flunisoliid
Tilgad
Tilgad kasutatakse nina ja silmade haiguste raviks, sageli allergiate või viiruslike, bakteriaalsete, seente, nakkuslike põletikuliste protsessidega. Kasutatakse lühikesi kursusi.
Kreem, salv
Neid ravimeid kasutatakse peamiselt dermatoloogilise profiili haiguste puhul. Enamasti on need kombineeritud ravimid - lisaks paiksetele kortikosteroididele sisaldavad need koostisosi, millel on antiseptiline, põletikuvastane ja antibiootiline toime:
Sissehingamine
Inhaleeritakse bronhiaalastma ja bronhide pikaajaliste spastiliste seisundite korral.
- Budesonide
- Flutikasoonpropionaat
- Triamesinalon
- Flunisoliid
- Beclazon Eco
- Beclametasooni dipropionaat
- Klenil
- Benacourt
- Beklospir
- Budenit Steri-Neb
- Pulmicort Turbuhaler
- Depot Medrol
- Diprospan
- Tafen Novolizer
- Bekodisk
Inhaleeritavate kortikosteroidide ravimid
Ravimid on valmistatud valmislahuste, emulsioonide ja pulbrite kujul. Vastavalt arsti juhistele tuleb ette valmistada inhalaatori täiteaine ja kasutada ettenähtud skeemi.
See kortikosteroidide kasutamise võimalus on ka teiste suhtes väga ohutu
Kasutusjuhend
Juhised sõltuvad valitud ravimist ja selle annustamisvormist. Konsulteerige oma arstiga ja ärge tähelepanuta lisateavet lisatud juhendist ostmise ajal.
Need ravimid püüavad neerupealiste loodusliku aktiivsuse ajal kasutada.
Kõrvaltoimed
Nõrkude ja mõõdukate ravimite kasutamisel ilmnevad kõrvaltoimed harvem ja vähem väljendunud. Võimalike kõrvaltoimete hulgas:
- Edemas
- Kõrge vererõhk
- Kõrge veresuhkur (kuni kortikosteroidide diabeet)
- Osteoporoos
- Luukoe aseptiline nekroos
- Peptiline haavand (ägenemine või esinemine)
- Mao- ja soolestiku verejooks
- Tõhustatud tromboos
- Kaalutõus
- Sekundaarne immuunpuudulikkus (infektsioonide esinemine, sageli seen- ja bakteriaalne)
- Naiste menstruatsioonitsükli rikkumine
- Neuroloogilised häired
- Glaukoomi arenemine või ägenemine
- Katarrakti areng või ägenemine
- Naha atroofia
- Suurenenud higistamine
- Akne esinemine või süvenemine
- Kudeede regenereerimisprotsessi aeglustamine (näiteks pikaajaline haava paranemine)
- Parandage näo juuste kasvu
- Neerupealiste funktsiooni pärssimine
- Ebastabiilne emotsionaalne seisund
- Depressiooni tekkimine või halvenemine
- Itsenko-Cushingi Siider
Kortikosteroidide kõrvaltoimed:
Üleannustamine
Üleannustamise korral tekivad eluohtlikud seisundid harva. Enamasti need või muud kõrvaltoimed.
Erijuhised
Arstidele ei ole lõplikke vastunäidustusi, kuid neid kasutatakse eriti ettevaatlikult, et ravida järgmisi terviseseisundi inimesi:
- Diabeet
- Südamepuudulikkus
- Hüpertensioon
- Ägeda faasi peptilised haavandid
- Neerupuudulikkus
- Maksapuudulikkus
- Hüpotüreoidism
- Maksatsirroos
- Glaukoom
- Katarakti
- Hiljutine vaktsineerimine
- Kanapähklid
- Tuberkuloos
- Muud rasked infektsioonid
- Tõenäosus verehüüvete tekkimiseks
- Rasedus
- Imetamine
- Laste vanus
- Täiskasvanu vanus
- Epilepsia
- Vaimne haigus
- Ülitundlikkus toimeainete suhtes
Kuidas kasutada hormonaalseid ravimeid, ütleb dr Komarovsky:
Ravimi koostoime
- Antatsiidid vähendavad seedetrakti ravimite imendumist
- Barbituraadid, Heksammediin, Difeniin, Rifampitsiin, Karbamasepiin ja Difenhüdra kiirendavad maksa kortikosteroidide metabolismi.
- Erütromütsiin, isoniasiid aeglustab kortikosteroidide metabolismi maksas
- Kortikosteroidid kiirendavad salitsülaatide, butaandiumi, barbituraatide, digoksiini, penitsilliini, difeniini, klooramfenikooli ja isoniasiidi eliminatsiooni kehast
- Ühine vastuvõtt isoniaziidiga põhjustab vaimseid häireid
- Ühine vastuvõtt reserpiiniga põhjustab depressiooni
- Kortikosteroidide tritsüklilised antidepressandid suurendavad silmasisest rõhku
- Pikaajalise kasutamise korral suurendavad kortikosteroidid adrenomimeetikumide efektiivsust
- Teofülliin suurendab põletikuvastast toimet ja aitab kaasa kardiotoksilisele toimele.
- Amoteritsiin, diureetikumid võivad suurendada diureetilist toimet, põhjustada naatriumiresistentsust või vähendada vere kaaliumisisaldust
- Mineralokortikoidi ja glükokortikoidsete ravimite samaaegne manustamine raskendab hüpokaleemiat ja hüpernatreemia ning hüpokaleemia suurendab südameglükosiidide kõrvaltoimeid ja toimeid.
- Loksatiivid suurendavad kaaliumisisaldust
- Butadioon, kaudsed antikoagulandid, ibuprofeen ja etakrüünhape võivad kaasa aidata hemorraagilistele ilmingutele, eriti verejooksudele
- Salsütsülaadid indometatsiin soodustavad seedetrakti haavandilisi kahjustusi
- Paratsetamooli kombinatsioon suurendab toksilist toimet maksale
- Preparaadid Retinooliga nõrgendavad põletikuvastast toimet, kuid parandavad haavade paranemist.
- Asatiopriin, methandrostenool, hingamiin ja hormoonid suurendavad katarakkude ja teiste kõrvaltoimete riski.
- Glükoosisisaldust vähendavate ravimite efektiivsuse vähendamine
- Tsüklofosfamiidi efektiivsuse vähenemine
- Idoksuriidiini viirusevastase toime vähendamine
- Östrogeenid suurendavad kortikosteroidide toimet.
- Androgeenid ja rauapreparaadid suurendavad punavereliblede moodustumist, vähendavad hormoonide eritumist, suurendavad kõrvaltoimeid, eriti vere hüübimist, menstruatsiooni, naatriumiresistentsust
- Vajadus vähendada fentanüüli
- Anesteesia algusjärk on pikem, kogu kestus on väiksem.
Rakenduse ülevaated
Uimastid on kahtlemata tõhusad, meditsiinitöötajate korrektsel kasutamisel ja kontrollimisel väärivad arstide ja patsientide positiivset tagasisidet. Kirjaoskamatu kohtlemisega kaasnevad ka tagajärjed pikka aega.
Allergilised ravimid
Allergia on üks neist haigustest, millega inimene peab kõige sagedamini silmitsi seisma. Samal ajal on selle probleemiga tegelemiseks suhteliselt palju ettevalmistusi, mis võimaldavad kõrvaldada allergiliste haiguste sümptomid, mis on suure tõhususega, kui kokkupuudet allergeeniga ei saa vältida.
Allergilisi ravimeid kasutatakse praegu üksnes sümptomaatilise ravi vahendina. Nad ei suuda mõjutada allergiliste reaktsioonide põhjust - immuunsüsteemi ebaõige toimimine. Allergiate puhul on olemas üsna vähe ravimite kombinatsioone: antihistamiinikumid, kortikosteroidid, membraani stabilisaatorid, vasokonstriktor. Neid ravimeid saab kasutada mitmesugustes vormides: tabletid, kaadrid, salvid, tilgad, pihustid.
Antihistamiinikumid
Nagu nimigi osutab, on see ravimite rühma suunatud sellise hormooni nagu histamiini vastu. Miks on oluline neutraliseerida aine toime, et tulla toime allergia sümptomitega? Fakt on see, et histamiin on eriline hormoon, millel on lai funktsionaalne spekter. Üks tema tegevusest on allergiliste reaktsioonide sümptomite tekkimine. See on võimeline mõjutama limaskestade, naha, samuti veresoonte rakke.
See saavutatakse tingimusel, et neil rakkudel on spetsiifilised retseptorid (H1). Histamiini sissetulekuks toodetud antikehade toimel vabaneb histamiin üldisesse vereringesse, mille kaudu see jõuab tundlikesse rakkudesse ja algab allergiliste reaktsioonide kaskaadi. Antihistamiinikumid toimivad nii, et need takistavad histamiini kokkupuudet selle retseptoritega. Selle tulemusena on allergiline reaktsioon katkestatud. Kõige tõhusam meetod antihistamiinikumide kasutamise järele on paar päeva enne kavandatud kokkupuudet allergeeniga.
Kaasaegses farmakoloogilises turus on saadaval suur hulk antihistamiinikume. Alates 1936. aastast - pärast esimese antihistamiinravimi vabanemist on dehüdrool pikk aeg möödas, mille käigus otsiti uusi valemeid. Selle tulemusena on praegu kättesaadavad kolm põlvkonda nendest ravimitest. Sageli on noorem antihistamiin, seda tõhusam ja ohutum see on. Mõnel juhul võib siiski olla vajalik kasutada esimest antihistamiinikumit, mille tõttu neid ikka veel kasutatakse.
1. põlvkonna ravimid
Need ravimid on oma klassis esimesed. Nende toimeained väga kiiresti kaotavad kontakti retseptoritega, mis põhjustab terapeutilise toime lühikest aega (4-8 tundi). Nende ravimite teine puudus on väga kiire sõltuvus, mille tagajärjel kaotab nende ravimite kasutamine terapeutilise toime. Selle funktsiooni tõttu ei ole võimalik ühekordset, kõige soodsamalt talutavat ravimit võtta, vajavad need vahendid pidevalt asendust iga 2-3 nädala järel.
Lisaks on üks märkimisväärne nüanss, mis sunnib meid enam ja sagedamini keelduma nendest ravimitest. See omadus tuleneb antihistamiinivastaste ravimite võimest mõjutada kesknärvisüsteemi retseptoreid. See viib asjaolule, et keha arendab intensiivselt inhibeerivaid protsesse, mis väljenduvad letargia, päevase unisuse, püsiva väsimuse ja letargia tunde.
Difenhüdramiin on efektiivne ravim allergiliste reaktsioonide sümptomite leevendamiseks. See avaldab tugevaimat pärssivat toimet kesknärvisüsteemile, mis väljendub tõsise unisuse ja väsimusena, reaktsiooni vähenemisega. See kõrvaltoimete rühm on praktikas väga raske taluda, mis sunnib meid Dimedroli kasutamise lõpetama või meie elustiili muutma ravikuuri kestel.
Diazoliin - ravim, mis peaaegu ei põhjusta kesknärvisüsteemi pärssivat toimet. Selle vastuvõtmise negatiivne külg on suurendada mao- või haavandilise maohaohtu. See on tingitud asjaolust, et toimeaine mõjutab ka mao retseptoreid, põhjustades vesinikkloriidhappe suurenenud sekretsiooni.
Suprastin on üks ohutumaid esimese põlvkonna ravimitest. Kesknärvisüsteemi pärssiv toime on kohal, kuid vähem väljendunud. Üldiselt kannatavad enamus inimesi tema vastuvõtu väga hästi.
Tavegil - kiire toimega vahend, mis leevendab allergiliste haiguste sümptomeid. Lisaks difenhüdramiinile avaldab kesknärvisüsteemile tugevat depressiivset toimet. Seda kasutatakse sageli selliste haiguste ravimiseks nagu anafülaktiline šokk või angioödeem, mis on seotud selle kiire toimega allergilise sümptomite leevendamisel.
2. põlvkonna ravimid
Erinevalt eelkäijatest ei mõjuta teise põlvkonna ravimid kesknärvisüsteemi. Nad on äärmiselt mugav igapäevase kasutamise aspektist, sest nad ei põhjusta unisust ega tekita ka letargiat. Nende ravimite puuduseks on see, et enamik neist põhjustab südame-veresoonkonna häireid, seetõttu kasutatakse seda väga harva elundi puudega patsientidel.
Teine märkimisväärne eelis nende ravimite küljel on see, et neid ei pea sageli kasutama. Nende tegevus toimub laiemas vahemikus 12-24 tundi. Samuti ei arene neile sõltuvus, mistõttu nad sobivad pikaajaliseks raviks.
Loratdiin on efektiivne ravim allergilise riniidi ja konjunktiviidi sümptomite leevendamiseks, mida kasutatakse kõige sagedamini hingamisteede allergiate tekkeks. See vähendab ka allergiliste reaktsioonidega kaasuvate veresoonte sügelust ja laienemist. Kahjuks põhjustavad mõnedel patsientidel pearinglust ja iiveldust.
Claricens - selle ravimi efektiivsus on tingitud asjaolust, et lisaks antihistamiiniefektile on see ka võimeline pärssima leukotreiinide sekretsiooni, mis osalevad ka allergilistes reaktsioonides. Terapeutiline toime ilmneb poole tunni jooksul. Sõltumatustingimuste korral võib mõnel juhul kaasneda migreenihoogude ja düspeptiliste sümptomitega.
Claritin on efektiivne aine, mis mitte ainult ei blokeeri histamiini retseptoreid, vaid takistab ka serotoniini vabanemist, mis põhjustab ka mõningaid allergilisi reaktsioone. Enamikel patsientidel on ravim hästi talutav ja põhjustab kõrvaltoimeid ainult harvadel juhtudel. Terapeutiline toime areneb 10 tunni pärast ja kestab päev, mis muudab selle raviks mugavaks kasutamiseks, kuid ei sobi ägedate allergiliste reaktsioonide leevendamiseks.
Cestin - tõhusalt toime tulla mitmesuguste allergiliste haiguste sümptomitega. Selle kasutamise mõju kestab mitu päeva, mis muudab selle väga tõhusaks allergiavastaseks ravimiks.
Kortikosteroidide allergia
Kortikosteroidid on ravimite rühma, mis põhinevad sünteetiliste kortikosteroidide toimetel ja nende derivaatidel. Nendel on tugev põletikuvastane toime, leevendatakse vasodilatatsiooni, välditakse allergilist nohu, leevendatakse allergia nahainfektsioone. Nad mõjutavad allergilist sümptomeid universaalselt, kuna need neutraliseerivad immuunvastuse kõik faasid. Kaasaegses meditsiinilises arsenalis, mille eesmärk on võidelda allergiatega, on kortikosteroidid kõige võimsamad vahendid. Neid kasutatakse allergiliste reaktsioonide ägedate ilmingute leevendamiseks. Ravi kestus ei ületa sageli rohkem kui 5 päeva.
Kõrvaltoimed:
- Naatriumi eritumine, millega kaasneb jäsemete ja näo turse;
- Luutiheduse langus;
- Glükoosi kontsentratsiooni suurendamine veres;
- Lihaste valkude lagunemine;
- Südame lihase düstroofia (pikaajaliseks kasutamiseks);
- Liigeste ja sidemete tugevuse nõrgenemine;
- Menstruaaltsükli rike;
- Immuunsuse häired;
- Regenereerimisprotsessi määra vähendamine (aeglane taastumine pärast vigastust);
- Kehamassi suurenemine keharasva tõttu;
- Neerupealise koorega funktsionaalse võime vähenemine
Mastrakkude membraani stabilisaatorid
Rinnanäärme rakumembraani stabilisaatorid on ravimid, mis muudavad nuumrakumembraani keemiliselt neutraalseks, takistades selle avamist. Selle tulemusena ei sisaldu histamiin, mis sisaldab neid, üldist vereringet ega põhjusta allergia sümptomeid. See saavutatakse teatud ainete võimega blokeerida kaltsiumist sõltuvat membraanide transpordi kanalit.
Näriliste raku membraani stabilisaatorid ei suuda toime tulla allergia sümptomitega, kui neid rakendatakse pärast selle sisestamist. Need ravimid on kõige tõhusamad, kui neid kasutatakse ennetusvahendina. Nende kasutamine on väga tõhus preventiivseteks meetmeteks, mille eesmärk on kõrvaldada õietolmuallergia sümptomid. Sel juhul on võimalik arvutada allergeenide õitsemise aeg ja alustada nende ravimite kasutamist eelnevalt.
Nende ravimite hulka kuuluvad: ketotifeen, naatriumkromoglükaat, kromoheksaal, trannilasti, alemiid, allergokooder, stafeen, kromosool, positane, lekroliin jne.
Allergiline nina tilgad
Allergilise konjunktiviidi sümptomite raviks kasutatakse kohalikke allergiavastaseid ravimeid ninatilkade ja pihustite kujul. Nasaalsed antihistamiinikumid hakkavad oma aktiivsust arenema 10 minuti jooksul pärast manustamist. Terapeutilise efektiga kaasnev suur kiirus on nende tõhususe saladus. Nina languse lokaalseks rakendamiseks ei ole sellist märgatavat kõrvaltoimet, nagu allergilised ravimid tablettide ja süstide kujul.
Nasarel on kohaliku ravimi (flutikasoon) ohutu vorm. Efektiivne ja ohutu ravim, mida kasutatakse ka rasedate ja imetavate emade raviks.
Allergodiil - ravim, mis eemaldab aselastiinist põhjustatud allergilise riniidi sümptomid kohalikuks kasutamiseks. Seda ei kasutata allergilise riniidi raviks rasedatel ja imetavatel emadel, kuna toimeainel on toksiline toime lootele.
Histimette on antihistamiinipihustus, mis pärsib allergilise riniidi sümptomeid, ninakinnisust, turset ja muid sümptomeid, mis on põhjustatud allergilisest reaktsioonist. See on ette nähtud rasedate naiste allergiate raviks ainult allergilise riniidi ägedate ilmingute korral, mis kahjustavad ema ja lapse tervist, ning teiste ravimite ebaefektiivsust.
Fenistil - antihistamiini tilgad nina jaoks, mida saab kasutada üle 1 aasta vanustel lastel.
Kortikosteroidi nasaalsed tilgad ja pihustid
Intranasaalselt kasutatavad kortikosteroidivastased ained on kõige tõhusamad. Kortikosteroidi tilgad vabastavad kõik allergilise konjunktiviidi sümptomid: kõrvaldada allergiline riniit, leevendada turse, vältida veresoonte laienemist, vältida aevastamist. Kortikosteroidi tilgad võivad põhjustada nina, ninaverejooksude ja ninakõrvapõletiku hõrenemise kuivust ja ärritust. Negatiivsete kõrvaltoimete vältimiseks kasutatakse kortikosteroidi tilka lühikestel kursustel ainult allergilise riniidi ägedate sümptomite esinemise korral.
Nende ravimite hulka kuuluvad flutikasoon, nazonex, alcediin, flunisoliid, beklometasoon jne
Vasokonstriktor nina tilgad
Vasoconstrictor tilgad võivad kiiresti vähendada ninakinnisuspungade turset, mis on üks kõige vähem ebameeldivaid allergiliste ilmingute sümptomeid. Vasokonstriktori tilkade kasutamine võimaldab teil hingamisteede kiiret taastamist, mis tekib ninapõletike laevade laienemise tagajärjel. Sarnane efekt saavutatakse tänu asjaolule, et nende tilkade koostis sisaldab toimeaineid, mis mõjutavad anuma kitsendusi, kõrvaldades seeläbi liigse verevarustuse, põhjustades selle ülekoormust.
Tuleb meeles pidada, et need ravimid ei ole allergiate raviks iseseisvad vahendid, sest nad vabastavad ajutistest nääritel esinevat ödeemi ilminguid, mõjutamata selle välimuse põhjust. Sel põhjusel ei kasutata allergilisi ravimeid sõltumatute vahenditena vasokonstriktsiooni ninatilkade puhul.
Nende ravimite hulka kuuluvad naftütsiin, adrianool, tezin, okmetiil, beadriin, sanoriin jne
Silmatilgad allergiatele
Allergiline reaktsioon mõjutab sageli meie silmi, sest see organ, mis on ülitundlik, on esimene, kellel tekivad allergilised reaktsioonid. Sellist ebasoodsat pilti võib sageli täheldada hingamisteede allergiaga (õietolm, kassi karusnahk, tolm, kodumajapidamistarbed jne). Sellega seoses on allergiline konjunktiviit väga tähtis selliste lokaalsete ainete kasutamine, mida kavatsetakse otse konjunktiivile manustada.
Antihistamiini tilgad silmadele on efektiivne vahend allergia sümptomite vältimiseks ja kõrvaldamiseks. Nagu kohalike ravimite puhul, võimaldab nende kasutamine blokeerida histamiini kontakti retseptoritega, vältides seeläbi allergiliste reaktsioonide tekkimist.
Nende ainete hulka kuuluvad: aselastiin, olapatidiin, ketotifeen, lekroliin, opatanool.