Nina-polüüpide sümptomid, ravimeetodid

Nina polüüp - limaskesta kasv, mis ulatub nina õõnsusse või ninatesse. Need tekivad limaskestade healoomuliste muutuste tagajärjel. Säilitada ninapõu polüporema moodustumise, sisesekretsiooni, immuunsuse, närvisüsteemi muutuste suhtes.

Polüpeede põhjused ja sümptomid

Nina hõrenemine tekib polüpisega allergilise riniidi (riniidi) või rinosinuiidi korral. Kui protsess laieneb kõigile siinuspõletikele, siis vaadeldakse samaaegselt polüpoosi pansüniidi fenomeni.

Polüposi tüübid

Polüpoosi põhjusteks on allergeenid, mis sisenevad kehasse väljastpoolt, ja autoallergenid, mille organism ise toodab infektsiooni vastu. Autoallergenid moodustuvad vastusena immuunsüsteemi häiretele, mis hakkavad nina limaskesta tajuma võõrkudedena.

Muutused limaskestal

Sagedaste põletike, traumaatiliste stiimulite korral muutub limaskesta struktuur, submukosaalse kihi ühenduvad rakud laienevad ja algab polüpeeni kiuline regenereerimine. Saadud polüpeen võib sarnaneda papilloomile, adenoomile, fibromale välimusega.

Polüp on healoomuline kasvajavaba olemus, mis ei ole eluohtlik. Polüpeed kunagi ei degenereerita pahaloomulisi tuumoreid.

Polüpeed on täiskasvanutel sagedasemad. Lastel on seda nähtust harva täheldatud. Polüpeenide sümptomiteks on norskamine une ajal, hingamisraskused nina kaudu, sagenenud külmetushaigused. Patsient võib kannatada sagedaste peavalude, ninaväljutuse tõttu.

Hingamisraskusi kahjustavate suuremate kasvuhaiguste korral võib täheldada hapnikuvaha sümptomeid. Patsiendi seisund halveneb, ärrituvus tundub, une on häiritud.

Formatsioonid võivad jõuda kana munade suurusele, kuid sagedamini on nad väikesed. Need erinevad kasvu kiirusest, lokaliseerimisest. Suured polüübid võivad vigastada ja veritseda ning aevastamine või puhumine põhjustab need ära ja eemaldatakse.

Polüposiit võib esineda näo ühel küljel, peamiselt siis, kui polüpeedid moodustuvad õlavarreõõnde või etiloidi rakkudesse. Kahepoolne polüpoos esineb atoopilise allergilise protsessi sekundaarseks haiguseks.

Üksiku polüp

Üksik (üksik) polüpeerub alati ainult täiskasvanutel. Selle tekkimise koht muutub reeglina hüübimisõõnsuseks, mõnikord - etiootilise labürindi või spinoidaalse luu sinussiga.

Nina lõualuu süvendis moodustunud polüpi ümber on näha polüpüülised kasvud, fotol näete modifitseeritud limaskust.

Üksiku polüpi kasvu võib esineda ninaõõnde suunas või ninasõõrme suunas.

Suurte suuruste korral takistab polüüp vaba nina kaudu hingamist. Suured kasvad põhjustavad häälehäireid, mis põhjustavad suletud nasaalse välimuse.

Nina eriti suurte polüüpide korral täheldatakse ninaverejooksu tagumise seina ärritust, mis põhjustab emeetilist refleksi. Muudatused mõjutavad ka kuulmistoru, selle ventilatsiooni funktsioon on häiritud. Selle tulemusel on polüüp kõrva ummikud, kuulmise vähenemine.

Mitu polüpoosi

Polüpeenide moodustumise protsess võib kesta pikka aega ja viia nina ninaotsakute levikule. Haridus võib levida kõikesse nääseteni, tungida keskkõrva, kuulmistorusse.

Polüoosi deformeerumine

See esineb noortel inimestel, on nakkav-allergiline iseloom, geneetiline eelsoodumus haigusele. Ninavalgu müra on täheldatud ebapiisava ravi korral, kui polüübid ilmnevad ninas kuni 20 aastani.

Nina vaheseina deformeerumine on tingitud lastel kasvavate polüüpide survest; patsientidel, kes ei ole saanud ravi, on täheldatud nina asümmeetriat ja selle kuju muutust.

Ninapolüpi moodustumise sümptomid ilmnevad lastel, kellel on suutmatus hingata läbi nina, selline laps on pidevalt suu lahti. Lapsepõlves põhjustab see niisugune ebameeldiv tagajärg, nagu hammustada.

Kolju luude koed, mis lapsepõlves ei olnud veel tekkinud, laienevate polüüpide surve all, deformeeruvad, põhjustades näo kontuuride moonutusi, mis ilmselt häirivad proportsioone.

Nina ja paranasaalsete siinuste polüüpide rõhk põhjustab vere ja lümfiringet, mis põhjustab venoosset staasi, millega kaasnevad hüdrotsefaalide sümptomid ja aju tursed. Nina polüüpide märk võib olla lõhnapuudus.

Deformeeruva polüpoosi lõhna kadumine on pöördumatu.

Nasaalsete polüüpide lokaliseerimine

Polüpeenide välimus on tingitud organismi üldise allergilise tundlikkuse suurenemisest ja nina moodustumine on tingitud selle organi immuunsuse nõrgenemisest. Ravi lähenemine sõltub protsessi olemusest, seal on:

  1. Ninaõõnes polüübid, labürind. Protsess on tavaliselt kahesuunaline.
  2. Ninaõõnes, kõik siinused täidetakse polüüpidega, vaheseina deformeerub, nina tervikuna näeb asümmeetriliselt välja. Polüprost on täheldatud mõlemalt poolt.
  3. Ühekordne polüp pärineb õlavarrastusest, ummistub ninaõõnde, häirib nina hingamist. Tähistatakse ühel küljel.

Polüproos on tavaliselt kahepoolne, välja arvatud üksikud üksused. Süstla ühepoolsed kasvu võivad olla papilloom, vähk.

Diagnostika

Polüposi diagnoositakse histoloogilise uuringu ja kompuutertomograafia abil. Selleks, et ravimit korralikult välja kirjutada, erineb polüpe teistest nina koosmõjudest: mükseom, jalgade adenoom, kasvajad.

Patsiente kontrollitakse allergiate ja röntgenkiirte näol, et avastada kasvu paranasaalsete nina kaudu.

Ravi

Polüpoosi ravi on keeruline, sisaldab allergilist ravi ja operatsiooni. Ravimeetmed on allergoloogi, pulmonoloogi uurimise tulemusi arvesse võttes. Enne operatsiooni määrake prednisooni kolmepäevane kestus.

Nina polüpasia kirurgia

Polüpeenide piiratud jaotusega ninakaudse nina ja rakkude vahel on operatsioon polüpüünisega, mikrodebrideriga ja Braxley pintsliga.

Polümeetrilise silmuse eemaldamine

Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesiaga lidokaiiniga. Silmus sisestatakse ninaosasse, asetatakse kehasse haridusse, järk-järgult jalgsi. Seejärel pingutage silmus ja lõigake ära.

Braxley eemaldamine pintslitega

Anesteetiliselt lokokainega. Spetsiaalsete pintsadega Buxley visuaalselt kontrollib polüüpi, üritades oma alust kohe haarata, seejärel eemaldage see.

Microdebrider eemaldamine

Anesteesia toimub lidokaiiniga. Polüpüüt lõigatakse mikrodebrideriga (pardel) - teraga labaga varustatud tööriist, mis lõikab kasvu väga alusele ja seejärel imemiseks. Selle meetodi eemaldamisel on võimalik vereeritus, mis peatatakse tampooni või turunda sisseviimisega.

Mitmete nasaalsete polüüpide eemaldamine

Polüposi pansinusitas korral, kui kõik paranasaalsed ninajad täidetakse polüüpidega, eemaldatakse üldanesteesia. Enne operatsiooni tuleb teha kompuutertomograafia, määratakse kindlaks polüpoosi olemus.

Ninakujulise vaheseina deformatsioonil esineb sageli polüpoos. Nendel juhtudel algab sekkumine septoplastikaga - kirurgia, mis aitab parandada ninakujulise vaheseina kuju.

Siis puhastatakse etmoidi rakukultuuri polüüpidest, mis tungivad tagarakkudesse, minna sphenoidse luu sinusesse. Skalpelli abil surutakse sphenoidse sinusoosi sein ära, laiendatakse tangidega ja tungivad läbi sphenoidse luu õõnsuses.

Siis eemaldatakse limaskestade kasvu etnoidi labürindi rakkudest ja uuritakse eesmisi ninaotsasid. Lõpetage operatsioon, eemaldades polüübid ülilõikepõletikust, eemaldades need kirurgilise haavaga Buckley pintsetid. Ühelt poolt toimingut sooritades toimige teisel korral samad toimingud.

Endoskoopiline polüpotoomia

Endoskoopilise kirurgilise meetodi abil on võimalik eemaldada ülaosaõõnde kasvatavad üksikpolübid, blokeerides nina läbipääsu, häirides hingamist.

Operatsioon võib täielikult taastada hingamist läbi nina, kuid haiguse põhjus ei ole sel viisil kõrvaldatud. Pärast operatsiooni on vaja läbi viia antiallergilist ravi, et kindlaks teha polüpoosi põhjus.

Operatsioon viiakse läbi endoskoopi ja mikrodebrideriga üldanesteesia abil. Esiteks on võimalik eemaldada osa, mis läheb ninaõõnde. Seejärel määrake paranasaalne õõnsus, millest polu kasvab, ja eemaldage see ülejäänud osa.

Tavaliselt on vaja eemaldada jääk, täites kogu õõnsust iseendaga ülilõikepõletikust.

Nasaalsete polüüpide eemaldamise operatsioon on plaaniline. Patsient valmistatakse eelnevalt ette, sooritatakse ravi, nii et praktiliselt ei esine komplikatsioone.

Polüpeede laser eemaldamine

Laseriga polüüpide eemaldamine ninas on endoskoopiline operatsioon, mis toimub visuaalse kontrolli all. Viitab õrnatele meetoditele. Üksiku polüpi eemaldamise kord ei kesta kauem kui 20 minutit, see viiakse läbi kohaliku anesteesia abil.

Polüpeenide eemaldamise meetod ninas on laseriga sobilik ka üksikkasvulistele ja ulatuslikele, operatsiooni maksumus sõltub polüpoosi tasemest. Üksiku polüpi väljaviimine ninasse läheb maksma umbes 300 dollarit, raske haiguse laserravi on mõnevõrra kallim.

Operatsioon on steriilne, sellega ei kaasne verejooks, seda iseloomustab see, et pole operatsioonijärgseid tüsistusi.

Nasaalsete polüüpide endoskoopiline laser eemaldamine toimub visuaalse kontrolli abil. Laser lõikab kudede läbi sisselõike, kiirgab aurustumise moodustumist, hävitab kasvanud koed. Pärast operatsiooni on patsiendile ette nähtud ravi ravimitega, vitamiinide, inhalatsioonidega.

Polüfaadid pärast eemaldamist võivad tekkida uuesti. Taandarengu vältimiseks peab patsient läbima diagnostilise uuringu ja järgima arsti juhiseid. Parim ravivastus relapside jaoks on fliksonaze ​​spray.

Polümeede ravimeetodit ei tohiks kasutada pihusti kujul olevate tilgadena, nina annust täpsemalt täheldatakse, ravim langeb limaskestale väikseimate tilkade kujul. Aldetsiin, avamis, nasoshek, beklometasoon, bekonaas, benoriin, rinoklenüül, kavatsevad polüpoos häid toimeid avaldada.

Saate ravimeid kasutada arsti järelevalve all, rahalised vahendid aitavad pärast kasvu eemaldamist toiminguid. Te ei saa neid operatsiooni asemel kasutada, võib olukord halvendada.

Operatsioonijärgsete nasaalsete polüüpide ravi

Sageli, pärast limaskestade eemaldamist kirurgiliselt, nad korduvad. Seda seletatakse asjaoluga, et operatsioon ei kõrvalda polüüpi välimust põhjustanud põhjust.

Mittekirurgilised meetodid polüpoosi raviks hõlmavad paranasaalsete siinuste pesemist, soolalahust, inhaleerimist, osooni toimet, laserit.

Nina polüüpide füsioteraapia meetodid võivad ilma kirurgilise operatsioonita parandada verre ja lümfiringet kudedes, parandades limaskesta seisundit.

Rahvapäraste ravimite ravi

Eelistades rahvapäraseid ravimeid nina polüüpide raviks, tuleks meeles pidada, et limaskestade kasvu põhjused on kahjustanud immuunsust, allergiat erinevatele ainetele. Paljud ravimtaimed rahvatervise retseptides võivad põhjustada allergiat ja halvendada patsiendi seisundit.

Valides metoodika polüüpide ravimiseks ninaga rahvatervisega, peate keskenduma mitte ainult teiste inimeste arvustustele, vaid ka allergeenide enda katsetuste andmetele. Kodus nasaalsete polüüpide enesehoolduse käivitamine on võimalik alles pärast seda, kui on määranud allergoloogiline uuring ja tuvastatakse allergeenid, mis võivad põhjustada reaktsiooni.

  1. On kasulik süüa 2 käputäis viburnumit päevas kuus.
  2. Jooge selle haiguse mahlade suhkrupeedist, lahustage külmkapis 3 tundi, porgandid, küüslaugu sibulaga.
  3. Kasulik on nina pesemine soolalahusega.
  4. Ninaga maetud polüüpidest, astelpaju õli, tuuast, looduslikust rosmariinist, naistepunaust.

Tüsistused

Polüpeenide esinemine ninaõõnes ja ninakõrvaline siinus põhjustab hingamisteede tüsistusi, põhjustades bronhide haigusi, provotseerides bronhiaalastmaalseid rünnakuid. Polüfiinid aitavad kaasa seedetrakti muutustele, põhjustades puhitus, aerofagiyu - neelamine õhku, millele järgneb tagasivool.

Polüprose deformeerivate komplikatsioonide hulgas esineb ka kirurgilist otiiti, pankrease, astmaatilist bronhiiti, koletsüstiiti, koliit, pankreatiiti.

Ennetamine

Polüpeenide välimus on antiallergiline ravi, mille eesmärgiks on vähendada organismi tundlikkust allergeenide suhtes. Ennetus hõlmab sinusiiti, etimoidiiti ja nakkuse fookuste õigeaegset kõrvaldamist.

Patsient peab mitu korda aastas läbima otolüsiarengoloogi rutiinse uuringu ja võtma toetavat ravi.

Prognoos

Soodsad prognoosid sobiva raviga

Nina polüübid: sümptomid ja ravi. Kuidas ravida inimeste ravimeid

Nina polüübid on limaskesta epiteeli healoomuline kasv. See kujutab endast üht või mitut pärl-halli kapslit sisaldavaid tükke.

Ebaolulised kooslused ei tekita probleeme, on hingamisteede blokeerimine tavaline.

Selle põhjal on need nähtavad, ripuvad ninasõõrmest või ei ole nähtavad (kui need on polüübid ninatis), ja nende identifitseerimiseks on vaja spetsiaalseid meditsiinivahendeid.

Nina on omaette looduslik ja efektiivne "filter" igale inimesele: selle elundi sisepinna villid eemaldavad enam kui 80% kahjulikest osakesedest, millest enamus on tolmuses.

See paikneb turbiina keskkoha ümber, muutudes paljude tervisehäirete allikaks, mille sümptomid ja ravi sõltuvad paljudest teguritest.

Nina polüübid on ebanormaalsed kasvajad või nn nn liigne liha - ei tuleks võrrelda polüpoosiga, mis on leitud jämesoole, kusepõie või kusepõie, sest nad pole kunagi pahaloomulised, seetõttu on sümptomid ja ravi absoluutselt muu

Nina polüübid: sümptomid

Võite kahtlustada nina polüpoosi esinemist jälgides:

  • ummikud ja rohkelt verine nina;
  • näo valu;
  • vähenenud haistmisvõime (hyposmia) või selle täielik puudumine (anosmia);
  • isukaotus;
  • sügelevad silmalauud.

Samuti on paljudel inimestel oht tekitada astmaatilist sündroomi, millel esinevad sellised sümptomid nagu hingamine, aurustumise tundlikkus, tolm ja kemikaalid.

Nina polüüpide tüübid. Lokaliseerimine

Tavaliselt on kahte tüüpi - antoohoanaalne ja etmoidi polüpoos. Esimene on pärit antrumist ja ülemisest lõualuust, kasvab selja hingamistemperatuurini, jõudes ninaverejooksuni. Kõige sagedamini on see seisund mõjutanud enneaegse vanuserühma patsiente.

Etioidsed healoomulised kasvajad omavad teisi omadusi: nad on kahepoolsed, mitmekordsed, kasvavad emalahusest, võivad esineda igas vanuses, ja alati, võttes arvesse suurt hulka, on hästi visualiseeritud.

Polüoosi põhjused

Mõnikord eelneb polüpoidmassi moodustumisele bronhiaalastma rünnakute seeria, kuid on mitmeid teisi asjaolusid.

Soodustingimuste hulgas on: aspiriini talumatus; krooniline siinusinfektsioon (tekib polüpeosne sinusiit); geneetiline faktor (tsüstiline fibroos); heinapalavik ja pärilik eelsoodumus polüpoosi erineval määral.

Polüpaasid lapse ninas: sümptomid

Kuna hingamine soodustab keskkonna õhu ja kopsude vahetust, ei ole üllatav, et on olemas teatav oht, et imendub ühe õhupuuduse korral kroonilise põletikku põhjustava patogeenset keskkonda.

Õietolm, hallitusseente eosed, loomaliigutus, tolmulestad, tänava mustuse osakesed ja paljud teised ained võivad põhjustada labürindi limaskesta epiteeli põletikku.

Polüproos on nende seisunditega seotud terapeutiliste meetmete pikaajalise mittevastavuse lõpptulemus, mis on nende endiselt nõrga immuunsuse tõttu lastele vastuvõtlikumad.

Neid otsekohe ei ole lihtne kindlaks teha: vanemad ei mõista alati, miks lapsed on rahutu, nutt, keelduvad sööma, kardavad (kui kasvaja täielikult või osaliselt blokeerib hingamisteede kanalit) muutub äkki sinakaks.

Lapsepopulopoosi kõige levinum põhjus on tsüstiline fibroos. Peamised põhjused on ka krooniline sinusiit, aspiriini ülitundlikkussündroom ja allergiline või seennakkuste riniit.

Üleulukus ilmneb peaaju sääreluu lähedal, kalduvus levida ninasõlme. Kui need on vaevumärgatavad, tekitavad nad norskamise ja suu hingamise teel ebaolulisi probleeme.

Massiivsed anomaalsed elemendid, kahjulik mõju laste tervisele, kuna nende esinemisega kaasneb peavalu, samuti pidevad raskused kõrvade ja kurgu kaasnevate haiguste tõttu.

Mis on nina ohtlikud polüübid?

Kuna kasvud blokeerivad kogu õhuvoolu ja looduslike väljaheidete väljavoolu, on tõenäoline, et mõned raskendavad asjaolud.

Nina polüübid: diagnoos

Meditsiinipraktika näitab, et diagnoosi on võimalik diagnoosida pärast seda, kui on saanud vastused mõnedele haigusnähtudega seotud küsimustele, mis on selle kaebuse põhjal olemas; kohustuslikud tegevused - üldine kontroll ja eksam.

Kui ekspert näeb täiendavate uurimismeetodite teostamisel asjakohasust, tehakse järgmised toimingud:

Mida tunduvad nina-polüübid?

Ravi hõlmab esmase ülesande lahendamist - polüpoidimassi skaala vähendamine ravimite abil.

Astmaatilise staatusega inimestel on keelatud võtta atsetüülsalitsüülhapet, kuna see põhjustab alati õhupuudust.

Nendel juhtudel, kui kasvaja ei luba inimesel normaalselt hingata, tekitab komplikatsioonide ja kriitiliste tingimuste oht, teeb kirurg nina operatsiooni - polüüpide eemaldamine - lühiajaline menetlus, mis nõuab teatud hügieeniliste manipulatsioonide järgimist.

Kuidas vabaneda polüüpidest ninas ilma operatsioonita?

Polüpetid kipuvad kasvama. Haiguse 1. etapis kattuvad nad ninaõõne ülemise osa ja kolmandal etapil on kogu ruum juba takistatud. Polüpetid raskendavad lõhna hingamist ja rikkimist, neelavad kõik infektsioonid nagu käsnad.

Seepärast soovitavad eksperdid ravi alustada võimalikult varakult. Erinevad ravimid, kirurgiline ravi, aga ka homöopaatia, füsioteraapia, hingamisõppused. Ravi kava ja meetod sõltub suuresti haiguse alguse ja hooletusest.

Konservatiivne ravi

Narkotikumide mõjud on välja töötatud patogeensete rakkude paljunemise kiirust mõjutavate tegurite kõrvaldamiseks. See võib olla terve hulk protseduure. Mõnikord peate lisaks otolariinoloogile külastama allergiat ja immunoloogi.

Need spetsialistid määravad esmalt testid, pärast mida nad antihistamiinipilleid välja kirjutada ja soovitavad vältida kokkupuudet konkreetse ärritava ainega, samuti nakkus- ja seenorganismidega.

Reeglina kasutatakse teise põlvkonna hüpertensiooni, millel puudub kardiotoksiline ja sedatiivne toime:

Kui põhjustab atsetüülsalitsüülhappe talumatust, ei võeta toidust sisaldavaid salitsiine sisaldavaid tooteid, siis on keelatud kasutada ravimeid, mille toimeaine on aspiriin.

Suukaudsete kortikosteroidide kasutamine

Ükskõik kui kurb see võib tunduda, täna on hormoonid valitud ravimid. Enamasti on prednisoon ette kirjutatud. Selle annus täiskasvanutel: 30-60 mg nädalas, siis järk-järgult, 21 päeva jooksul, vähendada tablettide arvu, mis on võetud ebaõnnestumiseks.

Pediaatrilist annust arvutatakse individuaalselt vastavalt järgmisele valemile: 1 mg ravimi kilogrammi kehakaalu kohta päevas.

Kõnealuse ravimi mõju põhineb raku jagunemise kiiruse vähendamisel. See ei võimalda limaskestal edasist kasvu, majanduskasv iseenesest aja jooksul hävib.

Astma või riniidi patsiendid vastavad sellele ravile kõige paremini. Ent need patsiendid, kelle patoloogiat ei seostata allergilise reaktsiooniga, ei prendis prednisoon üldse.

Sellel meetodil on olulisi puudusi: selleks, et kasvaja lahustuks, on patsiendil ette nähtud võtta ravimi suured portsjonid iga päev pikema aja jooksul.

See vabastab kõnealusest haigusest, kuid see võib põhjustada ka teisi probleeme: ülekaalulisus, immuunsuse langus, haavand ja muud kõrvaltoimed, mis GCS-il on piisavad.

Patsiendile antakse kaks injektsiooni kahe nädala intervalliga. Seejärel väheneb polüpeen järk-järgult (surmamisel eemaldatakse surnud rakud).

Kui kõik on korrektselt läbi viidud ja ravim valitakse õigesti, siis kaob polup 1-2 kuu jooksul täielikult. Kuid see ei taga, et probleem ei läheks mõne aja pärast tagasi.

Selle valguses on oluline kindlaks teha haiguse põhjused ja viia läbi regulaarselt ennetusmeetodid: võimlemine, pesemine, toitumine jne.

Kohalikud kortikosteroidid

Sellesse rühma kuuluvad hormonaalsed spreid. Nende abil saate peatada väikeste tuumorite paljunemist. Kuid nad ei ole nii tõhusad koos massilist kasvu. Selle grupi kõige populaarsemad ravimid on:

  • Nazarel ja Fliksonaze, Fluticasone, Avamis ja teised koos toimeainega Fluticasone.
  • Nasonex (mometasoon). See on heaks kiidetud kasutamiseks lastel vanuses 2 aastat ja neil on kõrge põletikuvastane aktiivsus.
  • Budesonide, samuti Aldecine, Beconaze ​​ja Nasobek.

Pundlemise vähendamiseks ja hingamise hõlbustamiseks võib välja kirjutada dekongestandid (mitte rohkem kui üks nädal järjest).

Operatsioonijärgud:

  • Suurt raskust nina hingamisel.
  • Kohalike abstsesside ja pustulite esinemine.

Vastunäidustused:

  • Astma ägenemine või obstruktiivne bronhiit.
  • Lillede perioodid, allergeenid.

Rahvapärased ravimid nasaalsete polüüpide raviks

Uimastamistulemusi kui mittepolümeerivat ravimit polüpoosi raviks näitab jäätis. Siin on mõned head retseptid.

  • Lihasaaduri lilli keerleb lihunikuid.
  • Kallutage mahl ja valage see klaaspurki, korgiga ja pange 6-8 päeva pimedasse kohta. Iga päev peate õhu vabastamiseks katma avama.
  • Saadud vedelik lahjendatakse võrdeliselt jahutatud keedetud veega. Ta peab igal hommikul kahe tilga kaudu oma nina matma.

Protseduuride sagedus - 7 päeva, seejärel paus 10 päevaks ja nii korda 4 korda. Järgmine paus kuus ja korrata muidugi.

Tinktuura

  • Kuivatatud purustatud taimede teelusikatäit valatakse üle 300 ml keeva veega, pakitakse, lastakse 20 minutit kääritada ja filtreeritakse.
  • Pärast tinktuuri jahutamist tuleb seda leotada puuvillaste tampoonidega.
  • Tampon 10 minuti jooksul ühte ninaosasse, seejärel teisele. Perioodilisus - üks kord päevas.

Ravirežiim on järgmine: 7 päeva tervenemist, sama intervalli - ja nii 60 päeva jooksul. Seejärel nad võtavad kuus pausi ja korravad seda kogu aeg uuesti.

Igapäevane ninapesu on tõhus, kui hingamine on väga raske. Siin peate tegutsema ettevaatlikult, eemaldage moodustunud koorid ja lima. Mõnikord teeb seda arst, kuid kummipuu abil saab neid manipuleerida kodus.

Retsept number 1

  • 2 tl. mere sool
  • Klaas sooja veega.

Retsept nr 2

  • 1 tl sool lahjendatakse 1 spl. vesi, mille temperatuur on 36-40 ° C ja 3 tilka joodi.
  • Tehke puuvilla turunochka ja niisutage need joodiga, töödeldage polüüpe

Võite kasutada ka valmis lahendusi: Otrivin-Sea, Dolphin, Aqua-Maris, Marimer.

Mõnel juhul annab homöopaatia suurepäraseid tulemusi. Kuid see ei ole üleliigne, eriti kui lapsed on polüübid, arst koos spetsialistide arvamusega.

Lõppude lõpuks, kui räägime stiimulite mõju tõttu tekkinud kasvust, võib olukorda ravimi vales valikus süvendada. Sellest seeriast pärinevad enamasti Tuyu 200 või taruvaik.

Väiksemaid kasvu võib ravida vesinikperoksiidiga. Ravi viiakse läbi 1-2 korda päevas, mitte kauem kui 7 päeva järjest.

  • Niisutage kaks peroksiidiga puuvillast tampooni.
  • Asetage ninasse 3-4 minutiks.

Spetsiaalne võimlemine taastub hingamise läbi nina. Meetodid Buteyko või Strelnikova aitasid palju. Kasulik on ka kolmekomponentne närvi enesimassaaž.

Niisiis vastame paljudele huvipakkuvatele küsimustele: kas ravi on efektiivne ilma operatsioonita?

On oluline mõista, et ülaltoodud meetodid on ennetustööga viljakad, mille eesmärk on korduste vältimine. Need võimaldavad teil aeglustada kasvu ja hõlbustada hingamist. Aga kui polüüp on juba ninaõõnes, ei pruugi see iseenesest kaduda.

Polüüpide eemaldamine ninas. Tegevuse tüübid

Kui polüübid häirivad normaalset hingamist ja isegi ei reageeri pikaajalisele ravile, on vajalik operatsioon.

Kuna see on ambulatoorne protseduur, naaseb patsient päeva jooksul kodus. Täielik taastumine kestab umbes kaks kuni kolm nädalat. Inimesed, kellel on vere hüübimishäire, südame isheemiatõbi või astma, on polüüpide eemaldamine ninasse keelatud.

Kuidas eemaldada polüübid ninas, sõltub patoloogilise kasvu arv, suurus ja asukoht. Arst valib kõige optimaalseima meetodi olemasolevate seast.

Polüpotoomia. Kõige usaldusväärsem ja tõestatud toiming polüüpide eemaldamiseks. Seda tehakse juhul, kui esineb üks patoloogiline kasv, kuid kui elemendid on mitmekordsed, tehakse ettepanek endoskoopilise kõrvaldamise kohta.

Enne protseduuri eemaldatakse õõnesest lima ja süstitakse lokaalanesteetikume. Arvestades asjaolu, et eelseisvad tegevused on valusad, antakse patsiendile üldanesteesia.

Ninaõõnesse sisestatakse lahustid - see võimaldab kirurgil saada kliinilise pildi selge ülevaate.

Sekkumine seisneb traatühenduse kasutamises: arst viib selle välja kasvuni, lõhkudes selle limaskestade pinnalt terava liikumisega. See eemaldamisvõimalus on väga traumaatiline, sest osa tervetest kudedest on kahjustatud: arst ei saa ennustada olukorda ja verejooksu puudumist.

Mõnikord, kui nina kanalis on väga kitsas, võib kirurg paigaldada plastist splike, et vältida voodri nakkumist, kui see paraneb.

Mõningatel juhtudel tehakse nina kirurgiat pardliga, spetsiaalse lõikamisseadmega, millega kirurg akusseerib kasvajat, kasutades selleks lööke nina sisepinna puhastamiseks oma jäänustest. Seejärel tehakse verejooksu vältimiseks aseptiliste kastmete võimalik rakendamine tampoonaadiga. Paranasaalsete siinuste funktsionaalne endoskoopiline kirurgia. On tõestanud ennast kui minimaalselt invasiivset tehnikat, kus polüpoosi nähtuse täpne kõrvaldamine võib toimuda koos patareide puhastamisega, seeläbi taastades juurdepääsu õhuvoolule ja funktsionaalsele võimekusele.

Seda protseduuri saab teha kohaliku või üldanesteesia abil. Kirurg lisab endoskoobi hingamisteede kanalisse - väikese toruga koos suurendava optika või mikroskoopilise kaameraga. Seejärel eemaldab arst, kasutades tööriistu, kasvu, mis takistavad limaskesta sekretsiooni väljavoolu nina kanalitest.

Tuleb rõhutada, et kogenud otolaringologi poolt läbi viidud nina polüpeemalduse operatsioon on ohutu protseduur, enamikul juhtudel ilma komplikatsioonita. Laserkoagulatsioon. See on põhimõte, mille abil kõrvaldatakse polüpoos - võti hingeldamise probleemi lahendamiseks, mis on põhjustatud ninakanalisatsiooni blokeerimisel anomaalse limaskesta moodustumisest.

Meetod põhineb süsinikdioksiidi kasutamisel, mille tala keskendub polüüpi struktuurile 5 kuni 7 sekundit, vähendades limaskesta suurust ja seejärel täielikult selle kõrvaldades.

Laserimpulssi söödetakse õhukese läbimõõduga spetsiaalsest proovivõtturist, mis võimaldab arstil jälgida hüübimisprotsessi, hoides kokku tervet kude kahjustuste eest.

Selle meetodi võrdlemisel kirurgilise või endoskoopilise analoogiga saame eristada mitmeid eeliseid: see viiakse läbi ambulatoorsetel alustel ja seda iseloomustab ainult membraani kahjustatud piirkondade eemaldamine.

Sekkumine algab pärast kohaliku anesteesia esialgset täitmist ja kestab kuni 50 minutit. Kuna kasutatakse suure kontsentratsiooniga laserenergiat, on terve koe katte terviklikkus vähem häiritud, postoperatiivne punetus, turse, valu ja muud sekundaarsed komplikatsioonid puuduvad ja taastumine iseenesest toimub palju kiiremini.

Vale ootuste vältimiseks teavitatakse patsienti, kellele on määratud polüüpide eemaldamise operatsioon, et tema lõhna ei taastata kohe pärast protseduuri.

Pärast operatsiooni: võimalikud komplikatsioonid

Meningiit võib olla eluohtlik ja ilmne kui tugev peavalu, palavik või jäik kael. Reeglina määratakse ja kõrvaldatakse nähtus operatsiooni ajal, põhjustamata täiendavaid raskusi.

Mõnel juhul võib kahjustatud patsiendil olla vaja teha täiendavat operatsiooni kahjustatud luude koe parandamiseks.

Operatsioonijärgse haava hooldus sisaldab järgmist:

  • vältige nina puhumist esimese 3 päeva jooksul pärast protseduuri;
  • pihustatakse füsioloogilist soolalahust iga päev ninaõõnes;
  • rakendage sooja kokkuke mitu korda päevas - see aitab leevendada kerge ebamugavusi;
  • võtke ettenähtud ravimi täielikku kulgu;
  • Ära ole tolmune kohtades.

Operatsioon ei ole nasaalsete polüüpide probleemi lõplik lahendus. Kahjuks ei ole mingit garantiid, et pärast operatsiooni pärast nina süvenemist ja nakkumist pärast nende kirurgilist eemaldamist ei ilmuks.

Mõnedel inimestel on selle haigusseisundi suhtes vastuvõtlikkus ja nende väljanägemist soodustavad tegurid ei ole usaldusväärselt kindlaks tehtud.

Nina polüübid - kas see on ohtlik? Sümptomid ja polüüpide eemaldamine

Nina polüpas - probleem, mis on levinud laste ja täiskasvanute seas. Need healoomulised kasvud pärinevad ninaõõnte limaskestalt ja võivad olla erineva kujuga. Täna on see patoloogia ajakohane meditsiinilise otolüsiarengoloogi külastuste sageduse poolest, teine ​​ainult eri tüüpi sinusiidi korral.

Loomise alguses ei põhjusta polüübid ebamugavust ja jäävad märkamatuks, kuni nende suurus muutub märkimisväärseks ja ei ärrita limaskesta ja häirib normaalset nina hingamist ja lõhna. Arstide sõnul on kõige tõhusam viis polüüpidest vabanemiseks nende eemaldamine. Kuid kui haridus ei ole jõudnud suures mahus, võite proovida sellega toime tulla ise, ilma kirurgiat kasutamata.

Hariduse põhjused

Nina polüüpide väljanägemise põhjused pole veel teada. On tõenäolisem, et haiguse areng on tingitud mitmest põhjuslikust tegurist samaaegselt.

Polüpeede moodustamise peamine mehhanism on sekretoorsete näärmete arvu suurendamine. Katsetes on tõestatud, et kui limaskesta (epiteeli) ülemine kiht on kahjustatud, purustatud, turse ja infiltreeritud, limaskesta keskmine kiht või limaskesta ise välja langeb. Selle tulemusena tõuseb see läbi epiteeli ava. Ja kui epiteel ei parane täielikult, moodustub polüpeen limaskestest ja näärmed, mis tekitavad lima, kasvavad juba sellel.

Põhilised riskifaktorid, miks inimene võib polaase moodustada ninaosades, on:

  1. Allergiline riniit. Palju mu kahetsusväärtusega, et iga-aastaselt on allergikute arstid üha enam diagnoosides "allergiat". Selle põhjuseks on halvad keskkonnatingimused, ebaõige toitumine, elustiil. Kõige sagedamini esineb allergiline reaktsioon nii kodu- kui ka tänava taimede õietolmile, eriti kevadel ja suvel loomulikele juustele, mõnel konkreetsel kemikaalil. Ja kui allergiline reaktsioon on ajutine ja ühekordne (nt inimese surmajuhtum), pole polupi eriti suur risk. Aga kui ärritaja püsib pidevalt õhus, siis limaskesta lõpuks kasvab ja pakseneb pideva turse tõttu.
  2. Paranaalsete siinuste põletik, nagu sinusiit. Selle haiguse ajal inimene ei tunne ennast ainult halvasti, vaid hakkab tugevalt nasaama. Just see nasaalne näitab limaskestade tugevat turset, see tähendab, et toimub rakkude hävitamise protsess ja bakterite sisenemine nendesse.
  3. Külmavärinad, mille ajal on vesine nina. Ja see ei ole umbes külm üks kord aastas, vaid püsiv valulik seisund.
  4. Tundub patogeensete bakterite ja mikroorganismide kehasse, mis põhjustavad erinevate etioloogiate vesine nina.
  5. Nina piirkonna kõverus, mis võib olla nii kaasasündinud kui omandatud. Kõige sagedamini on ninapeegel nina trauma, eriti luumurdude korral painutatud. Kui ninakäivad on kõverad, ei lähe nende õhk kehas nõutud. Selle tulemusena kasvab sidekoe järk-järgult ja moodustuvad polüübid.
  6. Immuunsüsteemi reaktsioon. Iga inimese immuunsüsteem töötab eripäraselt. Mõnedes on reaktsioon stimulatsioonile ja provokatiivile üks, teine ​​on vastupidi. Näiteks mõnedel inimestel hakkab nina limaskest, kui viirused ja bakterid imendub, lihtsalt pakseneb korraga, aidates sellega moodustada polüüke.
  7. Pärilikkus. Paljud arstid märgivad, et ninaga seotud polüüpide tekke eelsoodumus on tavaline. See ei tähenda, et need peaksid ilmuma tingimata. Kui negatiivsete teguritega kokku puututakse, on protsess palju kiirem. Ja kui inimesel, kellel pole polüüpide kasvule geneetilist eelsoodumust, saab kõike ära minna, siis saab kindlasti selle järgmine omanik, kelle vanemad (vanaemad ja vanaisad) kannatavad probleemi all.

Limaskesta oma funktsioonide pidevaks täitmiseks hakkab mingil hetkel lihtsalt kasvama, st proovima teha kõik, suurendades ala. Selle tulemusena võib intensiivne kasvu käivitada polüüpide välimuse. Eriti juhul, kui ärritaja on pidevalt õhus.

Arendusetappid ja tüübid

Elupaigaks võib polüpoos olla:

  1. Antrochoanalus, mis tuleneb liigesetungidest. Lapsepõlves levinud on ühelt poolt levinud.
  2. Etmoidal, mis tekib etioidi limaskestast. See mõjutab peamiselt täiskasvanute võredekiini ninapunglite mõlemat külge.
  3. Väga sageli on ülakeha "taskutest" ja antrokoroansetest polüüpidest kasvatatav koonanipolüpi. Hoanali tüüp areneb säilitustsüstist.

Nasaalpolüübid, arvestades nende suurust ja nende esilekutsutud muutusi, jagunevad kolmeks etapiks:

  1. Esimene. Ilmuvad polüpiidid, täites ainult väikese osa ninapinnast ja ei tekitanud tarbetut ebamugavust.
  2. Teine. Kasvajad kasvavad kiiresti, laienevad, katavad märkimisväärse osa ninaõõnde, muutes inimesel hingamise raskeks.
  3. Kolmandaks. Formatsioonid blokeerivad täielikult hingamisteed, ja isik hingab nina halvasti, lõhn on kadunud. Selle tulemusel puudub elunditel ja rakkudel hapnik, sest selle sissevõtmine suu kaudu ei ole piisav.

Nina kasvad ei haige tavaliselt patsiendile - nad ei sügelevad, ei tee haiget, ei verejooksu. Patoloogia sümptomid sõltuvad sellest, millist ülaltoodud arenguetappi inimestel täheldatakse.

Sümptomid ja fotod

Sageli esineb haigus kroonilise riniidi kujul ja võib täheldada mitmeid täiendavaid sümptomeid.

Nina polüüpidel on järgmised sümptomid:

  1. Lõhnaärastus, mõnikord kaob täielikult;
  2. Sinusiit (sinusiit, etnoidiit);
  3. Inimesel esineb kirisehaavandusi koos aevastamise, nina limaskesta, limaskestade limaskestaga. Tolm, õietolm ja muud allergeenid ilmnevad peamiselt nohu;
  4. Ninakinnisus. Ülekoormuse aste sõltub polüüpide arvu ja leviku tasemest. Nad kasvavad kiiresti ja suudavad täieliku ninakanalisatsiooni blokeerida, põhjustades nende täielikku takistust;
  5. Erineva intensiivsusega peavalud ilmnevad polüpoosi ägedate komplikatsioonide tekke, aju ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu;
  6. Näo valu või rõhk, mida külm süvendab.
  7. Inimesed kurdavad halva üldseisundi, unehäirete, pea raskust, vaimsete ja meeldejäävate võimete kaotamist;
  8. Kui polüübid hakkasid kasvama ninosõõrmedes, võib jooksev vesi välja kuklema.

Kui polüübid on ebaregulaarsed, valulikud ja verejooksud, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole, see võib olla pahaloomuline kasvaja.

Mis on nina ohtlikud polüübid?

Nina limaskesta leviku oht on peamiselt tüsistuste tekkimine. Kui nina looduslikku hingamist ei takista midagi, tekib kopsu sissetõmmatava õhu niisutamine ja soojenemine. Lisaks eemaldatakse sellest tolmuosakesed, mis jäävad limaskestale ja seejärel looduslikult erituvad. Polüpiid ei lase õhul vabalt mööda nina kaudu liikuda, mis sundib inimest hingama suu kaudu.

Selle tagajärjel ei ole õhul korralikult soojenemist, mis põhjustab selliseid haigusi nagu:

Selle tulemusena, et ninaotsa nina mõjutavad loomulikud kommunikatsioonid on rikutud, on patsiendil krooniline sinusiit.

Mida suurem on kasv, seda rohkem see avaldab survet nina-neelu koe veresoontele, põhjustades sellega mandlite põletikku ja adenoide moodustumist - mandlite põletiku suurenemist stenokardia sümptomitega. Samuti võivad vereringehäired põhjustada kroonilise tonsilliidi kliiniku arengut. Mis puudutab kuulmistoru rikkumisi, siis suurendatud rõhk põhjustab keskkõrvapõletiku või eustahiidi tekkimist.

Kuidas ravida?

Peamised ravimid, mida kasutatakse polüpaalse sinusiidi vabanemiseks:

  1. Antibiootikumid (tseftriaksoon). Määrake, kas ninapolüübid on nina põletiku tulemus.
  2. Allergiavabad vahendid (Loratadiin). Sageli on polüübid põhjustatud allergiatest, nii et peate identifitseerima patogeeni, hoiduma sellega kokkupuutest ja võtma samal ajal kasutusele anti-allergiaga seotud ravimeid.
  3. Kohalikud steroidid (mometasoon, flutikasoon) suurtes annustes. Märkimisväärselt vähendate polüüpide suurust ninas, kuid need määratakse ainult tõsistes olukordades, kuna neil on palju kõrvaltoimeid.
  4. Immunoteraapia (Ribomunil). Seda kasutatakse, kui polüübid on põhjustatud immuunsuse vähenemisest, ravimid aitavad kaasa uute antikehade tekkimisele.
  5. Mastrakkude membraani stabilisaatorid (naatriumkromoglükaat, ketotifeen). Keelata histamiini vabanemist, provotseerida hingamisteede aktiivset tööd, nina limaskesta turset ja allergiat.
  6. Salitsülaate sisaldavate toodete, samuti mõnede toiduainete värvainete välistamine, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kaotamine. Arst määrab selle ravimeetodi aspiriini individuaalse talumatuse kohta.

Kui patsiendil on polüpeosne sinusiit raske arenguetapil või kui ravimiravis ei ole soovitud toimet, on vaja kasutada rakendatavaid meetmeid. Polüpide eemaldamiseks on olemas neli tüüpi, mis erinevad taastumisperioodi kestusest ja ninavõi kogu haigestumusest. Neid käsitletakse üksikasjalikult allpool.

Nina polüüpide kirurgiline eemaldamine pole võimeline:

  • bronhiaalastma ägenemisega, obstruktiivne bronhiit, allergiline riniit;
  • pollinsoosi hooajal õietolmu suhtes allergilistele inimestele;
  • südamepuudulikkus, südame pärgarteritõbi;
  • ägedate nakkushaiguste korral;
  • tõsiste siseorganite haigustega.

Soovimatu operatsioon ka külma, isegi tühise häire korral, kõrge vererõhk - see kõik võib mõjutada nii kirurgilise sekkumise kulgu kui ka taastumisperioodi kulgu.

Endoskoopiline kirurgia

Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Kaamera endoskoop sisestatakse ninasõõrmesse ninaõõnde. Pilt kuvatakse arvutiekraanil. See võimaldab täpselt määrata polüüpide suurust ja arvu ning kõrvaldada need nina oluliste struktuuride puudutamata. Endoskoopilise varustuse abil eemaldatakse kõik muudetud kuded ja tehakse nina struktuuri korrigeerimine. Selle ravimeetodiga ei jää traumaatilised armid ja armid.

Pärast operatsiooni tekib ebamugavustunne, mis läbib suhteliselt kiiresti. Patsient tunneb olulist hingamise leevendust. 2-3 päeva jooksul on vere- või limaskestade (mitte pankrotistunud) heide võimalik. Pärast päeva pääseb patsient koju ja 3 päeva pärast saab ta tööle minna. Pärast operatsioonijärgset perioodi määratakse pinosoolõli tilgad 3 korda päevas 5 päeva jooksul. Seejärel pihustatakse "Nazonex".

Polüpotoomia

Polüpotoomia on operatsioon, mis võimaldab vabaneda polüüpidest, millel on lõikekeha või Lange konks. Selle eeliseks on see, et ühe protseduuriga saate vabaneda paljudest polüpidest.

Operatsiooni päeval peate sööma hoiduma. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Polüpiplomiga süstitakse 2 ml 1% uudsust novokaamiini. Nurga all sisestatakse silmus ja seal on püütud polüüp. Tavaliselt kitseneb silmuse luumen ümbritsev polüüp jalga ja lõigatakse see välja. Lange'i konksu kasutatakse siis, kui on vaja eemaldada polüpüüst, mis pärineb etmoolsest labürindist. Menetluse kestus on 45 minutit kuni tund.

Operatsiooni ajal satub patsient istme ja hoiab neerukujulist basseini. Tema pea on kaetud steriilse lehiga. Pärast operatsiooni desinfitseeritakse limaskesta pind. Vajadusel tampon nina. Vaseliiniga immutatud turundid sisestatakse ninasse ja kinnitatakse sidemega. Pärast seda protseduuri ei ole armid ja verejooks on tavaliselt väga väike.

Pärast operatsiooni jääb patsient haiglasse mitu päeva. Järgmised päevad eemaldatakse tampoonid ja määratakse süntomütsiini salvi. Nagu arst määrab, läheb patsient nina pesema. 5-7 päeva pärast määrab arst patsiendi koju. Täielik taastumisperiood kestab 10 kuni 20 päeva.

Polüpeede laser eemaldamine

Seda protseduuri saab läbi viia ambulatsionaalsel alusel, see tähendab, et haiglasse minna ei ole vaja. Sellel päeval on parem mitte süüa. Patsiendile süstitakse polüüp-anesteetikumi ravimipinda. Ninaõõnde sisestatakse kaamera ja laserseadmega endoskoop. Laserkiire abil armee soojendab polüpeeni moodustavaid rakke ja need aurustuvad. Operatsiooni ajal laser on suletud anumates ja verejooksu ei esine. Selle protseduuri ajal on infektsiooni võimalus täielikult välistatud. See on kõige vähem traumaatiline protseduur, sobib astma ja lastega inimestele.

Pärast operatsiooni peab patsient tulema arsti juurde mitu päeva, et jälgida limaskesta seisundit. Ei ole soovitatav alkoholi joobuda, minna vanni ja mängida sporti. See võib põhjustada verejooksu. Sageli on polüpeenide uuesti ilmnemise vältimiseks ette nähtud spetsiaalsed aerosoolid.

Rätikuga kustutamine

Üks endoskoopilise kirurgia liik, kui arst näeb monitori ekraanil kõike, mis juhtub, ja kontrollib olukorda täielikult. Protseduur viiakse läbi üld- või lokaalse anesteesia abil.

Pardavõre või mikrodebrider eemaldab polüübid võimalikult täpselt terveteks koeks. Ta leevendab kasvajaid ja imeb neid. Operatsioon on vähese mõjuga ja võimaldab teil hoida tervet limaskestat. Verejooksu oht on minimaalne. Vajadusel võib arst kõrvaldada kõik nina anatoomilised defektid ja eemaldada polüübid ninaotsa sees. See on ainus meetod, mille järel pole praktiliselt korduvaid polüüpe.

Pärast operatsiooni jääb patsient haiglasse 3-5 päeva. Selle aja jooksul on ette nähtud loputamist soolalahusega, et vältida sekundaarsete infektsioonide vältimiseks koejäätmeid, antibiootikume. Lokaalselt ette nähtud steroidid sidekoe proliferatsiooni ennetamiseks.

Ennetamine

Nina polüpoosi esmane ja sekundaarne ennetamine:

  1. Esmane ennetus seisneb tervisliku eluviisi säilitamises, ENT organite patoloogiate, eriti ninaõõne haiguste korral, õigeaegse ravi korral.
  2. Sekundaarne ennetamine viiakse läbi aluseks oleva haiguse (näiteks bronhiaalastma) raviks.

Loomulikult on ninapolüübid ebameeldiv haigus, mis ka tõstab oluliselt elukvaliteeti, kuid see on ravitav. Peamine ülesanne on hoolitseda oma tervise eest, kuulata oma heaolu ja konsulteerida oma arstiga, kui ilmnevad esimesed probleemid.

Nina polüübid

Nina polüübid - ninaõõne hüpertroofeerunud limaskestade või paranasaalsete nina sünnide väljakasv. Nina-polüüpidel on tundmatu järkjärguline liikumine ja see võib põhjustada märkimisväärseid nasaalse hingamise häireid, lõhna vähenemist või täielikku puudumist. Nina raskendatud hingamine võib põhjustada peavalu, unehäireid, vähenenud võimekust, kuulmisvaegust, maloklusi ja kõne arengut lastel. Ninapolübid on diagnoositud paranasaalsete siinuste endoskoopilise uurimise tulemuste põhjal, nasaalse õõnsuse, röntgenograafia ja tomograafilise uuringu tulemuste põhjal. Lisaks viivad nad läbi farrngoskoopiat, otoskoopiat, täielikku vereanalüüsi, bakterioloogilisi uuringuid. Nina-polüübid on tavaliselt operatsioonijärgse eemaldamise järel operatsioonijärgse ja remissioonivastase ravi korral.

Nina polüübid

Nina polüübid on üsna tavaline patoloogia. Erineva statistika järgi on neid täheldatud 1-4% inimestest. Nina polüübid on peamiselt täiskasvanud, mehed 2-4 korda sagedamini kui naised. Nina polüüpide moodustumine on seotud nina limaskesta ülemäärase proliferatsiooniga (hüpertroofia), mis tekib tavaliselt pikaajalise põletikulise protsessi tagajärjel. Fakt on see, et nina limaskesta pidevalt põeb põletikku, püüdes nõrgestada või kompenseerida tekkivaid patoloogilisi reaktsioone. Kuid aja jooksul on limaskesta kaitsefunktsioonide ammendumine. Siis aktiveeritakse järgmine kompenseeriv mehhanism - see on limaskestade pindala suurenemine selle hüpertroofse kasvu tõttu, mille tulemusena ilmnevad nasaalsed polüübid.

Nina polüüpide põhjused

Kaasaegne otolarüngoloogia arvestab, et nasaalsed polüübid on polüeetoloogiline haigus. Tegurid, mis põhjustavad esinemise polüübid, hõlmavad: anatoomiliste ninaõõnes struktuuriga (kaldunud vaheseina, kitsas ninakäikudes), krooniline põletik ninakõrvalurgete (eesmise sinusiit, põskkoopapõletikku, etmoidit), allergiline hingamisteede haigused (heinapalavik, allergiline nohu, astmaatiline bronhiit, bronhiaalastma), tsüstiline fibroos.

Nina polüüpide sümptomid

Reeglina hakkavad nasaalseid polüüpe kasvama etiomaidi nina ja ninaõõne ülemistel osadel. Selle arengu alguses ei muutu nina muutused patsiendile märkamatuks. Aja jooksul suurenevad nasaalsed polüübid aeglaselt, mis põhjustab nasaalse hingamise järk-järgult progressiivset raskust. Nina hõlpsamaks hingamise hõlbustamiseks hakkab patsient kasutama vasokonstriktsioone sisaldavaid ninaõõnesid. Esialgu annavad need tõeliselt leevendust, kuna need vähendavad limaskestade turset. Ent suurte nasaalsete polüüpide korral langeb vasokonstriktori mõju. Sel perioodil oli kõige rohkem patsiente otolariinoloog, kellel olid kaebused ninakinnisuse ja hingamisraskuste kohta.

Nasaalsete polüüpidega seotud nina hingamine toob kaasa patsientide suurema väsimuse, nende vaimse võimekuse vähenemise, peavalude ilmnemise ja unehäirete. Patsiendid kurdavad lõhna halvenemist kuni lõhnade arenemise täieliku kadumiseni (anosmia). Võib-olla on võõrkeha tunne või pidevalt nina ebamugavus, erinevad maitseomadused. Enamikul nasaalsete polüüpidega patsientidel on vesine nina ja sagedane aevastamine. Paranaalsete siinuste korral võib tekkida valu.

Nina polüpi suurte mõõtmetega tekib nina toon häält. Ülekasvatud polüübid võivad blokeerida ninasfääri juhtivat sissepääsu kuulmisjärgsele torule, mille tagajärjel väheneb kuulmine (kuulmislangus) ja lastel - kõne arengut rikutakse.

Välimus ninapolüüpides laste puudumise tõttu normaalne hingamist põhjustab väärareng näo kolju ja hammastiku, mis on kõige sagedamini eri väärhambumuse. Lapsed esimesel eluaastal, polüübid ninas ja hingeldus nina hingamishäirete põhjustada imemiseks ja toidu neelamine, mis viib kroonilise alatoitumise ja alatoitumise laps.

Nina polüüpide tüsistused

Normaalne ninna hingamist näeb soojenemine ja niisutamiseks sissetuleva õhu ninaõõnde, samuti selle puhastamist tolmuosakesed, mis on sadestatud ninalimaskesta järgult oma saladuse. Nina polüübid, mis takistavad õhu läbimist ninaõõnde, sundides patsienti osaliselt või täielikult asendama nina hingamist, hingates suu kaudu. Selle tulemusena satub kuiva ja külma õhk hingamisteedesse. Seega tekib siis Ninapolüüpidest häiritud hingamist viib arengut haigused nagu farüngiit, larüngiit, trahheiit, larüngotrahheiidi, bronhiit, kopsupõletik.

Nina-polüübid võivad blokeerida paranasaalsete siinuste nakkust ninavõimuga, mis soodustab nende põletikulise protsessi tekkimist ja sinusiiti. Nina suur polüübid põhjustavad veresoonte tihendamist ja ninaverejooksu ringlevaid häireid, mis omakorda põhjustab sageli atraktiivsete mandlite põletikku koos adenoidide, stenokardia või kroonilise tonsilliidi, kuulmisrenni (eustahiidi) ja keskkõrva kõrva (keskkõrvapõletiku) tekkimisega.

Nina polüüpide diagnoosimine

Määrake nasaalsete hingamisteede rikkumine, isegi patsiendi kaebuste puudumisel võimaldab hääle ninaselgust. Laste puhul näeb lapse silmis nina hingamisprobleemid: avatud suu, alajõu lõõtsutamine, nasolabiaalsete voldikute siledus. Järgmine diagnostiline samm on määrata nasaalse hingamise häire põhjus, milleks võivad olla mitte ainult nasaalsed polüübid, vaid ka adenoidid, koanaalne atresia, sinusiit, võõrkeha või healoomuline nasaalne kasvaja, nina sünheia. Patsiendile antakse rinoskoopia ja ninaõõne endoskoopia, mis nasaalsete polüüpide puhul näitab limaskestade iseloomulikke uviformaalset kasvu.

Nasaalsete polüüpide kasvu taseme hindamiseks viiakse läbi paranasaalsete siinuste arvutite skaneerimine. CT uuringud on kohustuslikud patsientidele, kellel on vaja läbi viia nina polüüpide kirurgilist ravi, kuna arvutitulemograafia tulemused võimaldavad kirurgil eelnevalt kindlaks teha operatsiooni ulatus ja välja töötada selle rakendamiseks sobivad taktikad. Kui arvutituvastuse diagnoosimisel puuduvad võimalused, kontrollitakse ninaomaste seisundit röntgenuuringuga.

Nina polüüpidega kaasnevate ninaverejooksu haiguste tuvastamine, mis on toodetud farüngoskoopia, mikrolaste lümfoskoopia, otoskoopia, bakso-vava väljalangemise kaudu ninasest ja neelusest. Põletikuprotsessi aktiivsuse hindamisel võetakse arvesse vere kliinilise analüüsi andmeid (leukotsütoosi tase, ESR-i tase). Allergilised uuringud viiakse läbi patsientidel, kellel esinevad nasaalsed polüpeenid allergiliste haiguste taustal.

Nina polüüpide ravi

Konservatiivne ravi

Konservatiivsed ravimeetodid on suunatud peamiselt nasupolüüpide tekitanud tegurite kõrvaldamisele. See hõlmab nakkushaiguste ja allergeenide kokkupuute välistamist, samuti võimalike toiduallergeenide (värvained, lõhna- ja maitseained jne) kasutamist; kroonilise infektsiooni fookuste taastamine ja ninaverejooksu põletikuliste haiguste ravimine; allergiline ravi ja immunokorrektsioon. Reeglina ei anna nasaalsete polüüpide konservatiivne ravi soovitud tulemust. Seetõttu kasutatakse seda tavaliselt kombinatsiooniteraapia algstaadiumina, mille järel ninaspolüpeeritakse kirurgilist ravi, s.o eemaldamist.

Konservatiivset meetodit peetakse meetodiks, mille käigus ninapolüübid eemaldatakse kuumtöötlemise teel. Seda võib kasutada patsientidel, kellel on piirangud kirurgiliste ravimeetodite kasutamisele hingamispuudulikkuse, verehüübimise häirete, dekompenseeritud hüpertensiooni, südame isheemiatõve, südamepuudulikkuse, raske bronhiaalavastase esinemise tõttu jne. Nasaalsete polüüpide termiline toime viiakse läbi ninaõõnes õhuke kvartskiud. Kuumutades temperatuuri 60-70 kraadi, muutuvad nina polüübid valgeks ja 1-3 päeva nad eraldatakse nina limaskestast, mille järel arst eemaldab nina polüübid lihtsate pintslitega või patsient puhub need ise välja.

Kirurgiline ravi

Kirurgilise ravi näideteks on ninapolüübid, millega kaasneb nina hingamise, hingamisteede häire, korduv sinusiit, sagedased bronhiaalastmahaigused, norskamine, ozena, ninakinnisuse kumerus. Kui bronhiaalastma ägenemise või obstruktiivse bronhiidi ajal ilmnevad nina polüübid, siis peatatakse kirurgiline ravi kuni nende haiguste stabiilse remissiooni perioodi. Nina polüüpide kirurgilist eemaldamist saab läbi viia mitmel viisil, erinevalt üksteisest, mitte ainult täideviimise tehnikaga, vaid ka trauma ja tõhususe astmega.

Isegi üsna laialt levinud meetod, mille käigus nina polüübid eemaldatakse polüpuse silmuse ja muude kirurgiliste vahenditega. Selle meetodi peamiseks puuduseks on see, et eemaldatakse ainult need polüübid, mis on ninaõõnes. Kuna enamikul juhtudel on nina polüübid pärinevad nina paranassaarsetest ninaõmblustest, laieneb polüsaasi kude, mis jääb ninatissidesse, uuesti uute polüüpide moodustumisega. Selle tulemusena ilmnevad ninapolüpi esimesed kaks aastat pärast operatsiooni. Silmapolüüpide eemaldamise muud puudused hõlmavad operatsiooniga kaasnevat suurt invasiivsust ja verejooksu.

Verevaba ja vähem traumaatiline on nasaalsete polüüpide eemaldamine lasermeetodil. Selline operatsioon viiakse läbi ambulatoorse ravi all kohaliku anesteesia all. See tagab maksimaalse steriilsuse ja minimaalse valu operatsiooniperioodil. Pärast lastel täielikku taastumist pärast nasaalsete polüüpide eemaldamist ilmneb 3-4 päeva pärast.

Nasaalsete polüüpide endoskoopiline eemaldamine on kõige tõhusam ja kaasaegne meetod. Sellega kaasneb endovideosurgiline visualiseerimine monitori kirurgilise väli väljundpildiga. Endoskoopilisel meetodil eemaldatakse nina polüübid spetsiaalse elektrilise tööriista abil (mikrodebrider või pardel), mis juhib polüpealseid kudesid oma otsa aukusse ja loputab seda aluses. Pardavarre kõrge täpsus ja hea visualiseerimine võimaldavad teil hoolikalt eemaldada nina polüübid ja polüsaaside ninapunktis paiknevad polüpealsed kuded, mis tagab hiljem relapside esinemise võrreldes teiste polüüpide ravimeetoditega. Lisaks eemaldades ninapolüübid endoskoopilise meetodi abil, on kirurg suudab reguleerida nina sisemist anatoomilist arhitektuuri, et parandada paranasaalsete siinuste kuivatamist. Selle tulemusena luuakse optimaalsed tingimused efektiivseks operatsioonijärgseks raviks ja lihtsustatakse järgmiste kirurgiliste sekkumiste tegemist, mis on vajalikud nasaalsete polüüpide eemaldamiseks.

Anti-retsidiivne ravi

Tulenevalt sellest, et nasaalsed polüübid on sageli korduvad, on pärast nende kirurgilist eemaldamist tehtud kohustuslik postoperatiivne ja antiretensiivne ravi. Ninaõõne operatsioonijärgne hooldus tuleb läbi viia 7-10 päeva pärast operatsiooni. On soovitatav, et nina tualettruum ja ninaõõnesid loputatakse otolüsiaroloogi poolt. Sellise võimaluse puudumisel võib patsient kodus iseseisvalt pesta nina soolalahusega kummipulbiga või süstlaga ning kasutada selleks ka Aquamaris ja Physiometer spraysid. Olukordades, kus nina polüübid on kombineeritud allergiatega, on ette nähtud antihistamiinikumid (loratadiin, desloratadiin).

Ravipreventsioonivastase toimega, pärast nasaalsete polüüpide eemaldamist, määratakse ninaõõne niisutamiseks mõõdetud dooside inhalatsioonidena kolm kuud paiknevat kortikosteroidravi. Üks parimaid ravimeid antipsühhiaatratsioonide raviks on flutikasoon. Tuleb märkida, et sellise lokaalse raviga kortikosteroididega ei ole neil süsteemset toimet ja nende sisemist süsteemset kõrvaltoimet. Kortikosteroididega ravimine on kõige efektiivsem, kui nina polüübid on eemaldatud endoskoopilise meetodiga, mis tagab ninaõõne ühendavate kanalite hea läbilaskvuse ninasõõrmepõletikega ja seeläbi loob tingimused kortikosteroidide tungimiseks ninatisse.

Osooriaaloloog peab vähemalt neli aastat pärast operatsiooni jälgima nasaalsete polüüpidega patsiente. Arsti külastusi soovitatakse vähemalt üks kord 3 kuu jooksul. Allergikutega paralleelselt peab allestaja jälgima.

Nasaalsete polüüpide prognoosimine ja ennetamine

Kahjuks ei võimalda ühtegi ravimist tagada, et nasaalsed polüübid ei taastuks. Hea tulemus on arvestatud, kui ninapolüübid korduvad mitte varem kui 6-7 aastat pärast nende eemaldamist. Täpse ravi puudumisel võivad ninapolüübid põhjustada resistentse anosmiumi tekkimist, kus lõhnade tajumist ei taastata isegi pärast kirurgilist ravi.

Nasaalsete polüüpide ennetamine seisneb allergiliste haiguste õigeaegses avastamises, nende põhjuste kõrvaldamises ja õige ravi määramises; nakkus- ja põletikuliste protsesside varajane diagnoosimine ninosofarüntikas ja nende kõrvaldamine; mis ei luba nasaafääre haiguste üleminekut kroonilisele vormile.